强迫症全套研究.ppt

强迫症(OCD) 上海市心理咨询中心 仇剑崟 定义 本症是以强迫症状为主要临床表现的神经症,其特点是有意识的自我强迫和自我反强迫同时存在,两者的尖锐冲突使病人焦虑和痛苦 强迫思维 持续存在、强加的、不想要的思维，并对这种思维感到难以控制。 通常为污染、伤害自己或他人、灾难、亵渎神灵、暴力、性或其他令人痛苦的话题。 是患者自己的，而不是由外界插入的（如精神分裂症的“思维插入”）。 也包括在脑中的想象或情景，这种思维和想象使患者非常痛苦，并可导致极度不安。 强迫行为 持续的、不能控制的要进行某些行为（仪式动作）的强制冲动或愿望，可导致焦虑和极度不安，通过进行特定的仪式动作可暂时减轻这种不安。 仪式动作通常与强迫思维有关，如患者认为“我的手是脏的”，由此激发起反复洗手。或反复想象自己的房子可能会烧成灰烬，因此激发起对电器或煤气用具的反复检查。 大部分常见强迫仪式动作是清洗或检查，其他仪式动作包括对事物的计数，排列，或做事有特定的和刻板的次序。 强迫行为 虽然仪式动作是为了缓解焦虑或不安，但这种焦虑的减轻通常是短暂的，同样，除非这个仪式动作进行得很完美，否则患者会认为有必要重复这种仪式许多次。 许多患者有一种以上强迫思维和有关的仪式动作，一天中很多时间都会被这些仪式动作所占据。另外会导致对一些事物或情境的回避（如污物，离开家以避免锁门），从而