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（2026）冠脉介入技术训练考题

选择题

1.急性ST段抬高型心肌梗死患者首选直接冠脉介入治疗的时间窗为发病后（）

A.12h内

B.24h内

C.48h内

D.72h内

【答案】A

【解析】国内外指南明确推荐，发病12h内的STEMI患者首选直接PCI治疗，发病12-24h仍存在持续性胸痛、心电图ST段抬高、血流动力学不稳定等缺血证据的患者也可考虑行直接PCI，但首选时间窗为12h。

2.桡动脉入路冠脉介入治疗的绝对禁忌症是（）

A.Allen试验阳性

B.Allen试验阴性

C.桡动脉迂曲

D.既往桡动脉穿刺史

【答案】B

【解析】Allen试验用于评估掌弓循环情况，Allen试验阴性提示尺动脉无法代偿桡动脉闭塞后的手部供血，为桡动脉入路的绝对禁忌症，其余选项均为相对禁忌症，充分评估后仍可尝试桡动脉入路。

3.冠脉造影中用于观察左主干末端、左前降支开口、左回旋支开口的常用投照体位是（）

A.右前斜30°+头位20°

B.左前斜45°+头位20°

C.右前斜30°+足位20°

D.左前斜45°+足位20°（蜘蛛位）

【答案】D

【解析】蜘蛛位可充分展开左主干远端分叉区域，避免左前降支、左回旋支开口重叠，是评估左主干及分叉病变的核心体位；右前头位用于观察左前降支中远段、对角支开口，左前头位用于观察左前降支近端、左回旋支近端，右前足位用于观察左回旋支中远