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曾立忠
市妇幼急诊120分站
急救技能志愿培训
2012-08-5
*
培训内容:
一、烧伤烫伤的紧急处理
二、溺水的紧急救援方法
*
烧伤是怎么一回事?
*
日常生活常见的致伤原子:
一、热(如:火、蒸气、开水)
二、电流、激光
三、化学(强酸、强碱)
四、放射
烧伤(烫伤):是由各种致热因子引起的 损伤。
日常生活中有哪些致热因子呢?
Ⅰ°烧伤:仅伤及表皮。局部呈现红肿,
有疼痛和烧灼痛,皮温稍增高。
3~5日可好转痊愈,脱屑而不留瘢痕。
浅Ⅱ°者仅伤及真皮浅层,水泡较饱满,创底肿胀发红;
有剧痛和感觉过敏;皮温高。若无感染等并发症,
约2周可愈。愈后不留瘢痕,短期内可有色素沉着,皮肤功能良好。
Ⅲ°烧伤:伤及皮肤全层,甚至可深达皮下、肌肉、骨等。
皮肤坏死、脱水后可形成焦痂。感觉消失;皮温低。
丧失皮肤功能,而且常造成畸形。
烧伤
有哪
些表
现?
深Ⅱ°者伤及真皮深层,水泡较小或较扁薄,感觉稍迟钝
皮温也可稍低。表面渗液少,但底部肿胀明显。
3~4周可愈,留有瘢痕,但基本保存了皮肤功能。
I度烫伤
II度烫伤
III度烫伤
急救原则:
一、伤者、施救者应保持冷静。
二、脱离危险源,确保环境的安全。
三、及时呼救110、120、119。
各种烧伤的现场急救
要点: 消除原因、冷却降温、保护创面
应急处理、寻求帮助
1、扑灭火焰-厚重湿布
-勿奔跑、呼喊 、手扑
(自救-脱衣、滚灭,水淋、跳水)
2、降温-即用冷水冲伤口10分钟↑
(小面积烧伤-冷水浸泡 )
一、热力烧伤现场急救
3、同时查呼吸、脉搏,神志、面色等
如休克、 心博呼吸骤停-应急处理
4、在伤口肿胀前,小心脱除戒指、手表、皮带、鞋及烧过衣物。粘在伤口表面的衣物,应在冷水冲洗降温后,小心除去或剪除,以免加重烧(烫)伤创面。
5、保护创面(敷料、保鲜纸、清洁床单)
不可涂-烫伤膏、油剂、有色药物
不可刺穿水疱
6、每10分钟检查一次呼吸和脉搏。
7、预防休克(大面积烧伤)
口服淡盐水(5%)200-300ml
8、面部、呼吸道烧伤
松开颈部衣物
清除口腔及呼吸道分泌物-保持气道通畅
伤者半坐卧位
有条件-吸氧
9、尽快送院
电烧伤
1、断电源(拉电闸、拨电线),离现场
2、心跳骤停-心肺复苏
3、保护伤处-清洁干燥,
防感染
4、尽快送院-尽早手术
促进愈合
化学性烧伤
特点:
有些化学物品接触人体立即损伤外,还可继续侵入或被吸收,导致进行性局部损害或全身性中毒
损害程度与化学物品的性质有关外,还取决于剂量、浓度、和接触时间长短
最常见的化学烧伤物质有:
强酸(硫酸、硝酸、盐酸)
石炭酸
生石灰(氢氧化钙)
化学性烧伤急救
在接近或急救伤者之前,应先确定自身安全。有的化学品以毒气形式出现。
①戴保护手套,尽量确认化学品性质(如生石灰遇水、浓硫酸遇小量水 - 产生高热)
②尽量清理伤者身上化学品,脱去污染衣服。
③用水彻底清洗伤处(连续大量水冲 30分钟)。
注意:避免受污染的水溅及自己和伤者。
④敷料遮盖伤处。
⑤安排迅速送院。
化学品-眼睛烧伤急救
化学品-眼睛受损,造成疤痕,甚至失眠。伤者眼睛剧痛,不能挣开,流泪,眼睛周围红肿。
①处理要迅速。
②尽可能戴上手套及确认化学品。
③撑开眼睑,用冷水冲洗眼睛。同时尽量清理脸上及头发上的化学品。
④可将受伤的一边脸浸在水中,频频眨眼。
⑤嘱咐伤者不可揉眼睛。
⑥用消毒眼罩或敷料覆盖受伤眼睛。
⑦安排迅速送院。
化学品-消化道烧伤急救
误服酸-即服鸡蛋清、牛奶、豆浆
误服碱-即服食醋、5%醋酸、清水, 后服牛乳 / 蛋清 / 植物油 200 毫升
禁止洗胃
如何预防烧(烫)伤呢。。。。。。
预防烧伤、烫伤
1、煮食时避免穿着衣袖过长或过宽的衣服,以名不慎着火。
2、热水瓶及热汤要放置儿童拿不到的地方。餐桌上的桌布也不宜太长,以名儿童攀爬拉扯把桌上的热汤拉下来,烫伤。
3、教导儿童不宜玩火柴、打火机、爆竹等
4、油漆、气油、杀虫剂、强力胶等易燃物要远离火源。
5、化学物品应标签明了,放置危险品警示牌,应用特定溶器装,不可以饮料瓶盛装,以免儿童误食。
6、电线及插座要远离儿童能触摸之处。等等。。。。。。
溺水定义
落水者因口腔和鼻腔中为水充满或喉痉挛而发生窒息,常因患者不断挣扎会加重窒息,并发生缺氧和昏迷。如水继续被吸入肺中,患者可因缺氧而死亡。
见到溺水者怎么办??
一、水里
二、岸上
如何救助水里的溺水者?
1.若发现有人溺水,
应立刻通知119与当地救难人员协助求援。
2.溺水情形发生时,在岸边的民众不宜直接下水,最好救援的方式是丢绑绳索的救生圈或
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