护理质量管理重点.pptVIP

临床表现: 白内障的临床表现主要体现的是无痛无觉的进行性视力减退和视物模糊，由于老年人白内障部位及程度的不同，其对视力的影响也不同，若混浊位于晶状体的周边部，视力可不受影响。 若位于晶状体的中央，轻者视力减退，重者视力可能只看见手动或光感，此外还可表现为近视度数加深，需要经常频繁更换眼镜;单眼复视或多视症，眼前固定性黑影或视物发暗，色彩失去鲜明度，及畏光、眩光等症状，一般情况下白内障眼无红痛症状。 白内障的治疗： 唯一办法就是手术治疗。患有早期白内障的患者，使用药物并无意义，只有通过手术摘除掉混浊的晶状体，再植入一个人工晶体最为有效 。 存在和潜在的问题： 1焦虑、恐惧——知识缺乏，害怕手术，担心愈后。 2疼痛——由手术创伤引起。 3感染的可能——与术后用眼卫生及抗生素应用有关。 4便秘——与老年病人长期卧床有关。 5有出血的可能——与患者过早用力或使用外力，如压迫眼球，揉眼，咳嗽，弯腰，低头等动作。 1介绍相同病例，介绍主管医生及主管护士，消除其紧张情绪， 2. 帮助病人练习眼球上下转动，教会病人防止咳嗽、打喷嚏的方法。如用舌尖顶在腭部。 3. 协助病人练习仰卧位，使其适应在床上大小便。 4. 保持大便通畅，多食粗纤维食品，如韭菜、芹菜，多食水果。 5. 对年老体弱病人，应注意观察病人血压、呼吸、咳嗽、心电图，能否平卧以及特殊生活习惯等，完成全面检查。处理糖尿病、心脏病等。 6协助患者使用抗生素眼药点眼。 术前护理： 术后护理措施： 1. 多卧床休息，睡眠时不向术眼侧卧，勿摇头、勿低头、勿揉眼睛术后半个月内洗澡、洗头、洗脸时不应将脏水溅入眼内。 2、预防感冒，轻声说话，控制咳嗽和打喷嚏，头部勿用力。 ? 3 、有前房出血时，宜半卧位，防止血液流入玻璃体内。有气管炎，慢性支气管炎、肺气肿以及老年体弱者也宜取半 卧位。 4 如持续眼痛、眼胀、渗血、分泌物多等应报医生，查明原因。 5. 保持大便通畅，多食粗纤维食品，如韭菜、芹菜，多食水果。两天无大便或排便困难者，可给予缓泻 剂。 6使用妥布霉素地塞米松等抗生素激素类眼药水点术眼， 优质护理 存在的问题？ 1：护士不了解病人的病情，治疗护理要点。 2：护理常规分级护理落实不好。 3：健康教育覆盖率不高。 优质护理服务项目： 一、护士综合素质规范 二、仪容仪表 三、语言态度 四、沟通交流 五、入院护理 六、晨间护理 七、晚间护理、八、精神护理 九、饮食护理 十、排泄护理，卧位护理，舒适护理 十一、术前护理 十二、术后护理 十三、患者安全护理 十四、术后护理 十五、出院护理 十六、便民惠民规范 十七、护士服务意识规范 十八、优质护理服务各班责任护士工作规范 十九、各级护理人员工作职责 二十、分级护理规范（卫生部下发的医院分级管理指导）二十一、护理用语规范。 护理差错报告和处理： 存在问题： 1：无护理差错事故应急预案及相关处理记录。 2：护理跌倒、压疮制度缺，特别是实施差。 手术与供应室的管理： 1：手术室布局及工作流程不符合要求。 2：手术器械清洗消毒、存放不规范。 3：供应室不规范：无菌物品存放不符合要求。消毒锅的清洁不达标，消毒灭菌效果监测不到位。 ***医院 *** 护理质量管理现状分析 什么是护理质量管理？ 制作精品 追求卓越 护理质量管理是指按照护理质量形成过程和规律，对构成护理质量的各个要素进行计划、组织、协调和控制，以保证护理服务达到规定的标准和满足服务对象需要的活动过程。 LOGO 护理质量管理的意义 护理质量是衡量医院服务质量的重要标志之一。 质量保证能提高患者的满意度。 是护理管理者的中心任务，也是医院护理工作的主要目标。 护理质量管理的原则： 患者第一 预防为主 事实和数据化 以人为本，全员参与 质量持续改进。 护理质量管理的目的： 通过对护理工作的监控，使护理人员在业务行为、思想职业道德等方面都符合客观的要求和患者需要，使护理工作能够以最短的时间、最好的技术、最低的成本，产生最优化的治疗护理效果，保证患者安全，最终实现为患者提供优质服务的目的。 护理质量管理目标 急救物品合格率100%（100分合格） 优质护理服务病房覆盖率100% 护理工作满意度≥98% 基础护理合格率≥95%（90分合格） 特护、一级护理合格率≥95%（95分合格） 护理表格书写合格率≥98%（95分合格） 护理质量管理的目标 年压疮（可避免的）发生率0感染控制制度与措施的执行率100%（100分合格） 洗手依从性≥90% 洗手正确率≥95% 腕带佩戴率100% 用药医嘱正确执行核对程序100% 年事故发生率0 护理质