[寄生虫学]卫氏并殖吸虫详解.pptVIP

卫氏并殖吸虫（paragonimus westermani） 卫氏并殖吸虫是人体并殖吸虫病的重要病原体，在肺部形成囊肿为主要病变，主要症状有烂桃样血痰和咯血 日本血吸虫 血吸虫也称裂体吸虫，寄生于人体的主要有六种： 日本血吸虫(S. japonicum) 曼氏血吸虫(S. mansoni) 埃及血吸虫(S. haematobium) 间插.湄公和马来血吸虫 在我国仅有日本血吸虫一种。寄生于人体肠系膜下静脉内，可致血吸虫病 卫氏并殖吸虫（paragonimus westermani） 卫氏并殖吸虫是人体并殖吸虫病的重要病原体，在肺部形成囊肿为主要病变，主要症状有烂桃样血痰和咯血 肺吸虫生活史示意图 生活史小结 1. 中间宿主： 第一中间宿主—川卷螺 （类锩、黑贝科） 第二中间宿主—溪蟹、蝲蛄 2. 终宿主：人、犬、猫、猪、狼等。 3. 寄生部位：肺、异位寄生。 4. 感染阶段及途径：囊蚴、经口食入。 致 病 危害：童虫－移行窜扰.成虫－定居寄生 临床分期：急性期和慢性期 急性期：童虫；食囊蚴后出现（2～30天）。 进入腹腔－血、脓性积液（嗜酸性WBC）； 进入腹壁－出血性、化脓性肌炎； 侵入肝脏-“虫蚀”样（纤维蛋白沉着）;针点状小孔； 穿行于横隔、脾、肠－点状出血、炎症。 临床表现: 轻者：食欲不振、乏力、腹痛、腹泻、低烧等 重者：全身过敏反应、高热、腹痛、胸痛、咳嗽、气促、肝肿大并伴有荨麻疹。 慢性期：虫体进入肺部引起。 脓肿期：移行－-组织破坏、出血及继发感染。窟穴 或隧道状（血液，炎性渗出）薄囊壁。 囊肿期：渗出性炎症（细胞浸润、聚集、死亡、崩 解、液化）－－赤褐色果酱样液体。 纤维疤痕期：排出或吸收--肉芽组织充填－-纤维化 －-疤痕 脑型卫氏并殖吸虫 病患者 脑型卫氏并殖吸虫病患者(脑瘫) 诊 断 病原学检查： 痰（粪便)--虫卵 皮下包块中找到虫体 免疫学检查：ELISA法普遍使用 X线及CT检查：胸肺型及脑型 流 行 分布：亚洲、非洲、南美洲，国内26个省、市、自治区 传染源：人和哺乳动物（多种肉食类动物） 流行因素： 生吃或半生吃溪蟹、喇蛄 饮含囊蚴的生水 一、二中间宿主同栖息于小河沟、小山溪中，（本病多见于丘陵或山岳地带 ） 山川、溪沟(肺吸虫中间宿主-川卷螺及石蟹孳生地) 防 治 宣传教育，不生吃或半生吃溪蟹、蝲蛄及其制品，不饮生水。 首选药物：吡喹酮 生活史 * * * * * LOGO * LOGO 成虫 虫卵 形态 1．成虫： （1）椭圆形，长约1cm左右，肥厚，背侧隆起，腹侧扁平； （2）口吸盘位于前端，腹吸盘位于虫体中部，两者约等大； （3）两肠支呈波浪状； （4）生殖系统特殊： 两睾丸左右并列于虫体后1／3处； 卵巢与子宫左右并列于腹吸盘两侧，卵巢呈分叶状；卵黄腺密布虫体两侧。 口吸盘 肠支 子宫 腹吸盘 卵巢 睾丸 口吸盘 腹吸盘 子宫 睾 丸 卵 巢 2、虫卵（egg) 虫 3周 毛 胞 母 子 尾 囊 童 8周 成 卵 蚴 蚴 雷 雷 蚴 蚴 虫 虫 蚴 蚴 终宿主 肺部 第一中间宿主体内 川卷螺 第二中间宿主体内 溪蟹、蝲蛄 生 活 史