盆部(局解.)教程方案.ppt

第五章 盆部与会阴 第一节 概 述 盆部 pelvis 以骨性骨盆为基础，上承腹部和腰部，下连臀部和股部，包括骨盆、盆壁和盆隔，以及骨盆腔内脏器和盆部的血管、淋巴管和神经。 会阴perineum 广义会阴：盆隔以下封闭骨盆下口的全部软组织。其境界呈菱形，由尾骨尖、骶结节带、坐骨结节、坐骨支 和耻骨下之、耻骨联合下缘围成。两侧坐骨结节的连线, 将其分为前后两个三角，前方为尿生殖区，后方为肛区。 狭义会阴：是指外生殖器与肛管之间的软组织，男性系阴囊根与肛门，女性系阴道前庭后端与肛门之间的软组织，又称产科会阴。 子宫颈外侧２cm处，与子宫动脉交叉。 子宫动脉在上方，输尿管在下。 恰似“水在桥下流”。 输尿管壁内部：最狭窄处、结石滞留部位。 女性输尿管经子宫阔韧带基底部 （1）前列腺毗邻 后方：借直肠膀胱隔邻直肠壶腹 前方：耻骨前列腺韧带 4.前列腺 位于膀胱颈与尿生殖膈之间。 底的前部有尿道穿入，后部有两侧射精管穿入。 前列腺尖有尿道穿出。 （2）被膜： 前列腺囊， 前列腺鞘 内有静脉丛。 5. 输精管盆部、精囊和射精管 输精管盆部： 自腹股沟深环起，绕过腹壁下动脉，髂外动、静脉前方，沿盆腔侧壁向后下行，越过膀胱上血管、闭孔血管、输尿管上方至膀胱底。 末端膨大为输精管壶