脾切除教程方案.docx

教学要求教学内容教学形式和手段时间分配了解：脾脏的生理解剖概述：脾脏通过对当前市场上常见辅料的展示，结合百度上“脾脏”的检索结果，提起学生们学习的兴趣，同时介绍脾切除术在临床中的重要性课程导入：急诊一青年男子遭受左腹部撞击后血压骤降，脉搏短促，呼吸急促，疼痛难忍…急诊大夫准备就绪推患者上手术台，急诊剖腹探查，见脾破裂，一台紧张的手术就此展开。。。脾脏的位置：脾（spleen ），位于腹腔的左上方，呈扁椭圆形，暗红色、质软而脆，当局部受暴力打击易破裂出血，止血困难。脾位于左季肋区胃底与膈之间，恰与第9～11肋相对，其长轴与第10肋一致。正常情况下左肋弓下缘不能触及。启发式教学幻灯演示幻灯演示5分钟0.5分钟掌握：切开、止血、结扎、缝合（重点）脾切除中熟练操作切开、止血、结扎、缝合，进一步巩固以上操作。止血：压迫、结扎、电凝、药物止血。结扎：单手打结、双手打结、器械打结。缝合：将已经断裂的组织进行对合。幻灯演示2分钟了解：选择腹部切口的原则切开的一般要求：1、切口便于接近和显露病变部位，最好能直接达手术区，并在必要时易于延长。2、损伤组织要少，不牺牲重要或过多的神经、血管，以免影响功能。3、适应局部解剖和生理特点，切口愈合要牢固，愈合期内不易裂开，愈合后切口瘢痕影响美观要小。4、操作要简单，需要时间要短，切开缝合后需避免关节功能障碍。5、切口需要足够的长度，不应认为切口越短是手术者技术