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天津市中小学教研系统“十二五”教育科研成果 申报评审书 内 容 分 类 成 果 名 称 申 报 人 姓 名 申 报 人 单 位 填 报 日 期 天津市中小学教育教学研究室 2016年6月 填 报 说 明 1．请按各表栏目如实填写。“成果类型”应选择著作类、论文类和调研咨询报告或在其他中注明。 2.表中“研究内容分类”应根据成果主要研究内容，选择教育政策、理论、管理研究与实践，课程开发与实践，教学改革与实践，德育探索与实践，考试评价改革研究与实践，教研机制创新的研究与实践，信息化建设与教学资源开发研究与实践等或在其他中注明。 2．表中“所属课题类别”“所属课题级别”“批准号”应根据批准立项通知，标明所报成果的相关信息。 3．成果获奖情况：应写明奖励单位、名称、等级和时间，并提供相关资料。 4. 成果引用或被采纳情况：应写明引用书名或刊期、次数，以及采纳单位 和采纳情况，并提供相关资料。 5．成果社会反映：应写明是否被译成他种文字、再版或多次印刷；是否有刊物转载；是否有重要会议报告；是否有其他相关评价等，并提供相关资料。 6．主要合作者限填报5人以内。 7．申报评审书各栏目填写不下时可另加附页。 一、申报人情况 姓　　名 性别 出生日期 专业技术职务 行政职务 工作单位 联系 电话 办公 通信地址及 邮政编码 手机 电子邮箱 主要合作者 姓名 年龄 单位 专业技术职务 主要贡献 二、参评成果简况 成果名称 成果类型 □著作类 □论文类 □调研咨询报告 □其他 研究内容分类 □教育政策、理论 □教研机制创新 □课程开发与实施 □教学改革与实践 □教师培训 □德育研究与实践 □考试评价改革 □信息化建设与教学资源开发 □其他 出版、发表或使用单位 出版、发表或使用时间 所属课题类别 □教科院 □教委、教育局 □教研室 □教育学会 □其他 所属课题级别 □国家级 □市级 □区县级 批准号 课题完成时间 课题鉴定时间及等级 成果社会反映 （获奖/引用/应用等情况） 三、成果报告 1．基本观点；2．主要创新和研究价值；3．学术影响或社会效益等；4.有关证明材料。 字数、排版要求： 1.字数以3000～5000字为宜，并应附有100～200字的内容提要。 2..排版格式： （1）总题目：黑体，四号，居中。 （2）署名：楷体，小四；课题负责人工作单位及姓名之间空一格。 （2）摘要：250字左右（含成果项目类别、批准号）。 （3）关键词：3-5个。 （4）正文：五号，仿宋；行距，固定20磅。 （5）标题序号： 一级标题：一、（五号，黑体，加粗） 二级标题：（一）（五号，楷体，加粗） 三级标题：1. 四级标题：（1） 注：本页可另加页。 四、审核意见 申报人所在单位意见 单位公章 负责人（签章） 年 月 日 区级推荐意见 单位公章 负责人（签章） 年 月 日 市级审核意见 单位公章 负责人（签章） 年 月 日 4 编号：