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中国碘盐政策的变化
中国碘盐政策的变化
政策性问题论证:中国推行食用碘盐。且多次就点样的标准进行调整。中国的推荐量为700μg—800μg。
政策性问题根源分析:1、碘的地区分布不均匀。2、缺碘可以造成以下危害:智力发育迟缓(如地方性呆小症);孕妇早产、流产和先天畸形儿,影响胎儿大脑的正常发育;地方性甲状腺肿(大脖子病, 大颈泡)。3、碘缺乏病是可预防的公众疾病之一,通过食用加点盐可以有效治疗。
政策方案制定:二十世纪五六十年代,为了防治地方性甲状腺肿和克汀病,中国开始在河北、东北等地区试行食盐加碘,取得一定成效后自二十世纪八十年代开始对病区大规模供应碘盐。到90年代初期,基本控制病区的地方性甲状腺肿和克汀病。考虑到上述病区以外的地区,如上海和广东等地的沿海城市也存在碘营养不足的状况,因此国家正式出台全民补碘政策。
政策方案可行性论证: 1、本国局部地区食用碘盐后控制了病区的缺碘导致的疾病。2、借鉴其他国家碘营养情况和食用碘盐后的变化。
严密政策执行程序:1995年,卫生部成立专家组,开始每隔两年左右进行一次全国性的碘营养监测和碘盐质量检测。同时,根据监测结果,进行国家食用盐加碘量标准的调整。
政策系统评价:1995年,卫生部成立专家组,开始每隔两年左右进行一次全国性的碘营养监测和碘盐质量检测。检查发现部分盐商为了抽检时达标,在使用中加入过多的碘,部分地区中食盐的碘含量高达每公斤100mg。专家组根据以上信息认为合格碘盐的使用率偏低,应坚决执行全国性的补碘政策。为防止碘盐生产商添加过多的碘,建议为加碘量设置上限值。由于摄入人体的碘有90%会随尿液排出,因此判断一个地区的碘摄入量是否适宜,一般使用尿碘含量(UI值)作为主要参数。
政策去向:2005进行的全国性碘营养监测和碘盐质量检测结果显示,多数省区的平均尿碘值稍高于世界卫生组织推荐的适宜水平。少数省区过量,有9个省区水平适宜。当时参与调研的专家都认为应小幅度下调食用盐中的碘含量。同时专家也认为不应该在全国范围内实行一样的加碘量,应该在每个省份或地区根据当地的尿碘值进行具体调整,以避免发生有些地区过量,有些地区缺碘的情况。上述提议自2008年开始经卫生部的多个会议上的讨论和全国卫生技术标准委员会地方病分委会、卫生部疾病控制局地方病管理处等多个机构的修改,最终确定新的修改方案如下,并于2010年7月27日对公众宣布。
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