重症脓毒血症和脓毒血性休克的抗生素治疗510简版1探析.ppt

小 结 重度脓毒症和脓毒症休克抗生素的PK/PD已发生了 变化，改变了药物的PK，常常未被正确的认识； 了解抗生素的最初负荷剂量和最佳维持剂量的概念，强化治 疗的最佳时间和经验型抗生素治疗的合理选择； 宿主特征、危险因子、感染位置和当地生态学的知晓，可对个 性化抗生素治疗提供帮助； 了解致病菌的MIC值，运用PK/PD原理，及时、足量和正确的抗生素使用方法，可能对预后有明显的影响。 Thank you  for your attention! 那么常见的PD参数有哪些呢？我们来看看这篇文章中用的PD参数是什么 * 根据PK/PD的数据，我们可以按照杀菌的方式把抗生素分为以下三类： 1、浓度依赖型，伴有一定的持续效应。这一类抗生素包括氨基糖甙类，喹诺酮类，这一类抗生素的杀菌效果与AUC（曲线下面积）和MIC的比值和药物峰浓度与MIC的比值相关，比值越大杀菌效果越好。 2、时间依赖型抗生素，不伴持续效应。这一类抗生素包括β-内酰胺酶类，比如马斯平，这一类抗生素的杀菌效果与药物浓度在MIC之上的时间(TMIC)相关，时间越长杀菌效果越好。 3、时间相关性，伴中等度至延长的持续效应。这一类抗生素包括大环内酯类，氮杂内酯类，克林霉素，四环素类，糖肽类，噁唑烷酮类等。这一类抗生素的杀菌效果与AUC（曲