褥疮的护理措施教程方案.pptx

褥疮的护理措施 1-2-3-4-5-6-7-8-9 褥疮的护理措施，是对于一些长时间卧床的患者和褥疮患者在日常护理过程中应该注意的事项，做好这些护理，可以为患者避免褥疮的病发和恶化起到非常关键的作用。这里跟大家分享一下褥疮的护理措施。 根据患者体位，找出可能产生褥疮的部位，作为预防和护理的重点。病人常取仰卧和俯卧交换体位。仰卧时可能发生褥疮的部位有：骶尾部、枕部、肩胛部、肋骨突出部、脊椎体隆突处、肘关节鹰嘴部、足跟及外踝等部位；俯卧位时易发生褥疮的部位有：髂前上棘、肋缘突出部，膝部等部位。 护理措施1 尽早上翻身床，减轻局部受压褥疮发生的主要原因是局部组织持续缺血、缺氧，无氧代谢产物堆积，致使细胞变性、坏死。临床表现为，局部皮肤发硬、变色、水泡形成或表皮脱落，最后形成溃疡。因此，预防褥疮的首要条件是减少或避免组织受压。患者入院后一般于第5天上翻身床，每2小时翻身一次。每俯卧前，将2块棉垫放在双侧胸锁凹陷中，使肱骨头及胸骨隆起部分减压，再将1～2块棉垫放在腹部，使两侧髂骨减压，最后将1～2块棉垫垫于大腿与小腿的中部，避免膝关节和足尖受压。仰卧位前，将棉垫数块置于患者脊柱及骶尾两侧，目的是使脊柱及骶尾部悬空减压。再用1～2块棉垫，垫于小腿中部，使足跟悬空。 护理措施2 保持床铺整洁、干燥平整，无异物碎屑，有潮湿污染及时更换。由于局部皮肤存在潮湿、摩擦、压力等物理因素刺激，使皮肤抵抗力