子宫肌瘤病人的护理探析.ppt

子宫肌瘤护理查房 妇科 胡昕野 2015-4-28 子宫肌瘤 病因：不确切。 与雌激素受体和雌二醇↑有关； 与孕激素刺激肌瘤生长有关； 与细胞遗传学有关。 子宫肌瘤 1.子宫 肌瘤 2.子宫内膜癌 3.子宫肉瘤 子宫 肌瘤 分类（与子宫肌壁关系） 1.肌壁间肌瘤 2.浆膜下肌瘤 3.内膜下肌瘤 分类（所在部位） 1宫体肌瘤 2宫颈肌瘤  病理 实质性球结节，白色，呈漩涡状 镜检 ①肌瘤由皱纹状排列的平滑肌纤维交叉组成。 ②细胞大小均匀，呈卵圆形或杆状，核染色较深。 肌瘤变性 玻璃样变 囊性变 肉瘤变 钙化 子宫肌瘤_临床表现 症状: 月经改变 腹部包块 腹痛、腰酸、下腹坠胀 压迫症状 白带增多 继发性贫血 不孕和流产 子宫肌瘤_体征 腹部扪及质硬、不规则、结节状块物。 浆膜下肌瘤——球状物，可活动 粘膜下肌瘤——子宫均匀增大，有时宫口可见肌瘤或阴道内见肌瘤 肌壁间肌瘤——子宫增大，表面不规则、有突起。 子宫肌瘤_辅助检查 1.B超:了解肌瘤的大小 数目、部位、有无变性。 2.宫腔镜检查 3.子宫输卵管造影 4.腹腔镜检查 5.血、尿及白带检查 6.CT