异常超声心动图詹维伟1999上海课件.ppt

二尖瓣曲线回声增粗,反光增强; EF斜率减慢,A峰逐渐消失,为城垛样曲线; 舒张朗二尖瓣后叶运动与前叶同向; 左房、右室增大。 二尖瓣叶回声增粗,增强; 瓣尖粘连辩体活动尚可时,舒张期前叶瓣体膨向左室流出道,呈圆顶状凸起,失去正常的柔软度及二次开放运动; 后叶随前叶同向运动,还可有腱索增粗、缩短等改变。 左室短轴清楚显示二尖瓣开放面积缩小; 左房、右室增大,左心耳内可有附壁血栓的异常回声团。 二尖瓣前叶CD段于收缩中晚期或全收缩期有吊床样下垂; 当合并二尖瓣关闭不全时有左室高流量改变:即二尖瓣前叶、室间隔与左室后壁搏幅增大,还可有左房、左室增大。 二尖瓣形态松软稍肥厚、增大、运动活跃; 二尖瓣前后叶收缩期接合异常,于收缩期瓣叶向左房脱出并超过瓣环联线; 合并二尖瓣关闭不全时,可有左房、室增大及左室高流量改变。 对二尖瓣关闭不全时的诊断具有特异性。 在左房内可探及收缩期宽带湍流。 彩色血流显像示左房内收缩期以蓝色为主的多色镶嵌型彩色返流束。 主动脉根部的主动脉瓣回声增粗,反光增强且可有多条回声及钙化块状回声; 正常的六边形开放盒变小,一般前后径小于15mm。 空间隔与左室后壁对称性向心性肥厚; 二尖瓣前叶曲线的EF斜率减慢,A峰增高或出现突出的B点。 主动脉瓣回声粗,反光强,开放幅度小,有时还有辩叶钙化; 升主动脉有狭窄后扩张现象; 于主动脉瓣短轴观有时可看到畸

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