第四节肠梗课件.ppt

Treatment Nursing Care 预防和纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱 解除梗阻 治疗原则 Treatment Nursing Care 护理措施 1．一般护理 （1）体位：取低半卧位，有利于减轻腹部张力，减轻腹胀，改善呼吸和循环功能；休克病人应改成平卧位，并将头偏向一侧，防止误吸而导致窒息或吸入性肺炎。 （2）饮食护理：早期多须绝对禁食禁水，梗阻解除后12小时可进少量流质（不含豆浆及牛奶），48小时后试进半流质饮食。 2.病情观察 为什么要求患者禁食？ 如何指导患者禁食？ 禁食 胃肠减压 解痉止痛 补液 电解质 抗感染 3.治疗配合 目的：排液、排气，减轻腹胀，病情观察 护理要点： 有效引流 关注引流液的量、颜色、性质及其变化 禁食 胃肠减压 解痉止痛 补液 电解质 抗感染 未明确诊断之前： 如何执行四禁 严密观察下应用解痉止痛剂 禁用吗啡类止痛剂 禁食 胃肠减压 解痉止痛 补液 电解质 抗感染 提供补液的可靠依据（记录出入量） 补液量 补充电解质 配合纠正酸中毒 禁食 胃肠减压 解痉止痛 补液 电解质 抗感染 合理应用抗生素 抗生素的配伍 应用的时间 观察疗效、观察副作用 实施营养支持 禁食 胃肠减压 解痉止痛 补液 电解质 抗感染 模板来自于 / * 模板来自于 / * 模板来自于 /