损伤患者的护理学案.ppt

损伤病人的护理 运城护理职业学院 李军 学习目标 熟悉损伤的病因和分类、病理生理、临床表现、护理评估； 掌握处理原则、护理诊断和护理措施； 了解护理目标、护理评价和健康教育。 损伤(injure) 指人体受到各种致伤因子作用所引起的组织结构的破坏和所带来的局部和全身的功能障碍。 1）机械因素：锐器切割、钝器打击、重力挤压、火器射击。 2）物理因素：高温、低温、电流、放射线、激光等。 3）化学因素：强酸、强碱。 4）生物因素：虫、蛇、犬等咬伤或螫伤 病因分类 第一节 创 伤 机械性致伤因子作用于机体所造成的组织结构破坏和功能障碍。 （一）定义 （二）创伤的分类 1）按致伤因素分类：钝挫伤、挤压伤、、爆震伤、切割伤、撕裂伤、火器伤等。 2）按致伤部位分类：颅脑、胸部、腹部、四肢 3）按皮肤完整性： 闭合性损伤：损伤后皮肤或黏膜保持完整。如：爆震伤、挫伤、扭伤、挤压伤等。 开放性损伤：损伤部位皮肤或黏膜有破损。如：擦伤、切割伤、撕裂伤、刺伤等。 4）按损伤程度分类：轻、中、重 （三）创伤的修复 概念 由伤处增生的细胞和基质充填、连接和替代损伤后的缺损组织。 修复过程 （1）充填期：止血与封闭创面 （2）增生期：瘢痕愈合 （3）塑型期：伤口外观和功能改善 一期愈合 （四）损伤的愈合类型 原来细胞组织为主，创缘对合良好