遵义医专推拿学1--推拿学概论精要.ppt

遵义医药高等专科学校 中医系康复教研室 张润洪 推拿学概论 推拿学  推拿古称按摩、按跷、乔摩、按扤、跷摩。其历史悠久，门派众多。“按摩”最早记载于《素问·血气形志篇》:“形数惊恐，经络不通，病生于不仁，治之以按摩醪药。”至明代首见“推拿”一词，“推拿”的出现，为这一古老医术增添了新内容，扩展了治疗范围，很快为大众所接受。民间又有“南称推拿，北谓按摩，实则一也。中原之地，各取其首，和而称为推按”之说。 推拿是什么？ 历史是一面镜子…… 温故而知新 推 拿 简 史 　推拿作为祖国传统医学的一个重要组成部分，起源于古老的民间。“推拿”这一名称，最早见于明代龚云林的《小儿推拿活婴秘旨》，张介宾的《类经》注释亦有引用。我国现存最早的医书《黄帝内经·素问》中记载：“中央者，其地平以湿……故其病多痿厥寒热，其治宜导引按跷，故导引按跷者，亦从中央出也”，不仅说明了推拿起源于我国的中原地区，同时也表明了早在《内经》成书的秦汉时期以前，推拿即已成为重要的医疗手段之一。 推拿学简史 而司马迁的《史记·扁鹊传》记载：“上古之时，医有俞跗，治病不以汤液、醴酒、鑱石、桥引、案扤、毒熨……”，更是把推拿治疗的实际运用上溯到遥远的上古。而汉代医圣张仲景的《金匮要略》中首次提到的“膏摩”一词，代表了推拿介质的出现。 推拿学简史 推拿学简史 推拿：按摩、按跷、乔摩、按扤、跷摩等。 平动范围 “推拿”首见于明代—《小儿推拿方脉活婴 秘旨全书》，《小儿推拿秘诀》 按摩改称推拿，标志着推拿发展史上的飞跃，出现不同用力方向的综合手法。 按，“按而留之” 摩，“环行摩擦” 前言 推拿是一门技术，更是一门艺术。与一个人的性别、年龄、力量并不存在必然的联系，而与其对推拿的领悟、理解、熟练程度密切相关。 推拿体系 两千多年前：先秦两汉时期，有目的的按摩用于医疗实践并不断加以总结，逐渐形成推拿治疗。 《内经》 《黄帝岐伯按摩十卷》—第一部推拿专著 （已失） 疾病治疗学的演变 古代 物理疗法：推拿、针灸、热敷 近代 化学药物：炼丹术、消炎药 自然药物：中草药、食疗 生产科学发展 生物制药：疫苗 （暴露出不可避免的副作用） 目前 推拿：年轻的未来科学 国际医学界 物理疗法重新定位 推拿简史 两千年前春秋战国：起源普遍应用 扁鹊 《黄帝岐伯按摩十卷》—第一部推拿专著(已失). 魏、晋、南北朝时期：导引按摩作为养生寿世的重要手段受到世人的推崇。葛洪的《抱朴子》遐览篇记有“按摩经导引经卷”；《肘后方》亦载有“令爪病人人中治卒死”的急救治疗手法。 隋、唐时期：是按摩推拿发展史上最为辉煌的时期。按摩不再仅仅流传于民间，而且也成为太医署的重要组成之一，名曰：“按摩科”。而巢元方的《诸病源候论》，孙思邈的《备急千金要方》，王焘的《外台秘要》和蔺道人的《仙授理伤续断秘方》等著作的相继出现，也使按摩推拿的理论得到了极大的丰富。设按摩专科，出现按摩专科医生。“按摩博士、按摩师、按摩工和按摩生”等级制。自我按摩、膏摩长足发展。治疗范围逐渐扩大。随经济文化交流，传入朝鲜、日本和印度等国。 推拿简史 宋、金、元时期：推拿应用范围更加广泛，重视推拿手法分析。对推拿治疗作用认识进一步提高。 　战乱频繁，按摩推拿仍在民间广为流传，理论与实践继续得到丰富。就连宋徽宗赵佶敕令编撰的《圣济总录·治法门》亦有专篇论述。而宋史《艺文志》也有“按摩要法”，“按摩法”的记载。金·张子和的《儒门事亲》已把按摩列入汗、吐、下三法之中。 推拿简史 推拿简史 明代：按摩又有了新的发展，尤其是小儿按摩的进步更为突出。而“推拿”一词就出现于此时。　　 形成小儿推拿的独特体系。许多小儿推拿专著问世。“按摩”改称“推拿”。由于此时按摩推拿的再次兴盛，按摩的另一个重要分支 ——“小儿推拿”从此登上历史舞台。明·永乐乙酉年(公元1405年)的《袖珍小儿方》就有“秘传看惊掐筋口授心法”的记载，被疑为后世小儿推拿的雏形。 明万历年间面世的《推拿方脉活婴秘旨全书》和流传至今的《小儿推拿秘诀》则标志着小儿推拿的正式面世。 “推拿”一词就首见于此。 《小儿按摩经》—现存最早的推拿专著。 清代：太医院不设推拿科，但在民间取得较大发展，对治疗伤科疾病作了较系统的总结，经验日益积累，理论获