氧气疗法与排痰技术解读.ppt

第十三章 吸入疗法与排痰技术 教学目标 1.掌握氧疗的指征、种类 2.熟悉吸入疗法的概念、目的及注意事项,氧疗的不良反应及预防。 3.了解缺氧的类型。 第一节吸入疗法 吸入疗法:是吸入氧气或将药液变成气雾,由呼 吸道吸入的方法。 氧气吸入疗法: 是通过提高吸入气体中的氧分压,从而提高动脉血氧分压(PaO2)和氧饱和度(SaO2),增加动脉血氧含量(CaO2),纠正各种原因造成的缺氧状态,以促进代谢、维持肌体生命活动。 低张性缺氧 指吸入气体中氧分压过低、肺通气或换气障碍、静脉血分流入动脉血而引起的缺氧。血氧变化的特点是PaO2降低, SaO2下降。在高原或矿井工作的人员,易发生此类的缺氧;慢阻肺和先心亦属此类缺氧。 血液性缺氧 由于血红蛋白(Hb)量或质的改变,导致CaO2降低或Hb结合的氧不易释放所引起的缺氧。血液性缺氧CaO2大多降低 而PaO2正常,故又称等张性低氧血症,常见于贫血、CO中毒,高铁血红蛋白症等。 循环性缺氧 由于动脉灌注不足、静脉回流障碍引起的缺氧。血氧变化特点PaO2、 SaO2 、CaO2正常,而动-静脉血氧含量差增加。常见于心衰、休克、动脉痉挛等。 组织性缺氧 指组织对氧的利用发生障碍而导致的缺氧。常见于细胞中毒、细胞损伤、呼吸合成酶障碍。血氧变化特点PaO2、 SaO2 、CaO2正常,,而静脉血氧分压、氧饱和度、氧含量明显高于正常。

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