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一、消化管的一般结构 (五)牙 牙是人体最坚硬的器官,嵌入上、下颌骨牙槽内,分别排列成上牙弓和下牙弓,用以咬切和磨碎食物,并对发音有辅助作用。 1、分泌:脏层分泌少量浆液,润滑、减少脏 器间的摩擦。 2、吸收:液体、空气,壁层吸收能力由上 到下逐渐减弱,手术术后半卧位。 3、防御:含大量巨噬细胞。 4、再生,修复 5、 支持,固定 一、腹膜与腹、盆腔脏器的关系 腹膜内位器官 腹膜间位器官 腹膜外位器官 二、腹膜形成结构 网膜 系膜 韧带 皱襞、隐窝及陷凹 (一) 肝的形态 楔形; “两面,四缘” 上面:膈面 下面:脏面 两面: 黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室 镰状韧带 冠状韧带 肝右叶 肝左叶 1. 膈面 黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室 2. 脏面 “H”形沟: 左纵沟 右纵沟 横沟 黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室 左纵沟: 前部: 后部: 肝圆韧带 静脉韧带裂 肝圆韧带 静脉韧带 肝圆韧带裂 静脉韧带 黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室 右纵沟: 前部: 后部: 胆囊窝 腔静脉沟 胆囊 下腔静脉 胆囊 下腔静脉 黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室 横 沟: 肝门(porta hepatis) 肝左、右管 肝固有动脉左、右支 门静脉左、右支 神经 淋巴管 肝蒂(hepatic pedicle ) 黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室 肝左、右管 肝固有动脉左右支 门静脉 黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室 肝脏面的分叶 肝左叶 肝右叶 方叶 尾状叶 肝左叶 肝右叶 方叶 尾状叶 黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室 1.肝的位置 大部分位于右季肋区 和腹上区; 小部分达左季肋区。 (二)肝的位置和体表投影 黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室 2.肝的体表投影 平第5肋 平右肋弓 平剑胸结合 剑突下3-5cm 黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室 (三)肝外胆道 胆囊 输胆管道 肝总管 肝左、右管 胆囊管 胆总管 肝左管 肝右管 肝总管 胆囊管 胆总管 胆囊 黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室 1. 胆囊(gallbladder) 位置: 肝脏的胆囊窝内 形态: 梨形 容积: 40-60ml 功能: 储存、浓缩胆汁 胆囊 黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室 分部: 底 体 颈 颈 底 体 黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室 螺旋襞: 节制胆汁的流入流出。 (1) 胆囊管 3-4cm长 2. 输胆管道 胆囊管 螺旋襞 黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室 胆囊三角 (Calot三角) 胆囊动脉 (2) 肝左、右管,肝总管 黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室 (3) 胆总管 十二指肠大乳头 肝胰壶腹(Vater壶腹) 肝胰壶腹 胆总管 肝胰壶腹括约肌 (Oddi括约肌) 4-8cm长 0.6-0.8cm直径 胰管 黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室 胆汁排出途径 平时 肝细胞 肝左、右管 胆囊 (储存,浓缩) 肝总管 胆囊管 黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室 进食以后 胆 囊 胆总管 肝胰壶腹 胆囊管 十二指肠 1 肝细胞 肝总管 2 1 2 肝左、右管 黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室 头 体 尾 头 体 尾:直抵脾门 钩突 二、 胰 (一)胰的形态和分部 黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室 胰管 副胰管 胰管 副胰管 (一)胰的形态和分部 黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室 (二)胰的位置 位于胃的后方,横贴于腹后壁,为腹膜外器官 黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室 腹膜 覆盖在腹壁,盆壁内表面, 腹腔、盆腔脏器外表面的浆膜。 脏胸膜 壁腹膜 腹膜腔: 脏、壁两层腹膜相互移行形成的不规则囊状间隙。 1 2 3 4 概念 (peritoneum) 黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室 第三节 腹膜 黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室 脏胸膜 壁腹膜 腹膜腔 腹膜是一层浆膜,由结缔组构成 薄而光滑,呈半透明状 黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室 腹膜腔 : 男性: 闭合 女性:与外界相通 黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室 腹膜功能: 黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室 黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室 2. 口咽 腭扁桃体 会厌 会厌谷 舌会厌正中襞 黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室 梨状隐窝 3. 喉咽 黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室 三、食管 食 管 上端: 在第6颈椎体下缘平面与咽相接; 下端: 在约平第11胸
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