第十三章 心功能不全-吴立玲.docVIP

总字数：24,588 图：6 表：2 第十三章 心功能不全 第一节 心功能不全的病因与诱因 一、心功能不全的病因 二、心功能不全的诱因 第二节 心力衰竭的分类 一、按心力衰竭的发生部位分类 二、按心肌收缩与舒张功能障碍分类 三、按心输出量的高低分类 第三节 心功能不全时机体的代偿 一、神经-体液调节机制激活 二、心脏本身的代偿反应 三、心脏以外的代偿 第四节 心力衰竭的发生机制 一、正常心肌舒缩的分子基础 二、心肌收缩功能降低 三、心肌舒张功能障碍 四、心脏各部分舒缩活动不协调 第四节 心功能不全时临床表现的病理生理基础 一、心输出量减少 二、静脉淤血 第五节 心功能不全防治的病理生理基础 一、防治原发病及消除诱因 二、调整神经-体液系统失衡及干预心室重塑 三、减轻心脏的前、后负荷 四、改善心肌的收缩和舒张性能 五、改善心肌的能量代谢  第十三章 心功能不全 心脏的泵功能包括舒张期充盈和收缩期射血两个方面，心室前负荷（preload）、心室后负荷（afterload）、心肌收缩性(myocardial contractility)和心率(heart rate)是影响心输出量（cardiac output)的基本因素。生理条件下，心脏的泵血量能够适应机体不同水平的代谢需求，表现为心输出量可随机体代谢率的升高而增加，称为心力储备（cardiac