肝硬化伴出血护理讨论概要.pptVIP

邵伟伟护士：病人存在着知识缺乏，我们在护理过程中因向她讲解内镜下治疗的目的及注意事项。向其介绍老病人治疗的成功经验，劝说她积极地治疗，规律用药，定期复查。 史颜榧护士:患者D二聚体升高，要警惕发生血栓的危险，我们应该保持患者肢体功能位，鼓励并督促患者在床上进行活动，在病情允许下，可适当下床活动，督促病人深呼吸，增强膈肌运动，促进血液回流，降低栓塞的风险。定期复查D二聚体，观察患者有无脑栓塞、肺栓塞、深静脉栓塞的症状，必要时使用抗凝或溶栓药物。 张茜茜护士：输血是消化道大出血抢救的必要措施，输血的注意事项我们也应重视。输血前必须经两人核对无误方可输入，要进行三查八对。三查：查血液有效期、血液质量、输血装置是否完好。八对：对床号、姓名、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血液种类和剂量。严格无菌技术操作，避免加入药物，避免取回震荡加温。输入两个以上供血者的血液时，在两份血液之间输入生理盐水，防止发生反应。开始输血时速度宜慢（抢救时除外），观察15分钟，无不良反应后，将速度调至要求速度。输血袋用后低温保存24小时，做好输血记录。 三、主持人总结 发言 护士长总结:大家总结分析得很全面，上消化道出血是肝硬化患者常见的并发症及死亡的重要原因。一般发病比较突然，一旦发生大量呕血及便血可能导致出血性休克，诱发肝性脑病，威胁生命。因此，密切观察病情变化，准确及时的抢救和处理是肝硬化合并上消化道