第二节 肝的生物转化作用 (一)什么是生物转化 二、生物转化反应的主要类型 第一相反应:氧化、还原、水解反应 第二相反应:结合反应 2.还原反应 1. 葡萄糖醛酸结合反应——最多见的结合反应 (1) 葡萄糖醛酸基的直接供体是尿苷二磷酸葡萄糖醛酸 (UDPGA)。 2. 硫酸结合反应 (1)硫酸供体是3′-磷酸腺苷5′-磷酸硫酸( PAPS) 6. 甲基化反应 4. 谷胱甘肽结合反应 第三节 胆汁酸代谢 (二)胆红素的运输 (四)结合胆红素在肠道的变化及肠肝循环 结合胆红素 (三)胆红素在肝中转化 1.摄取与转运 肝细胞对胆红素有极强的亲和力。当未结合胆红素随血液运输到肝时,胆红素与清蛋白分离,被肝细胞摄入,在胞浆与配体Y蛋白或Z蛋白结合,转运至内质网。 2.转化 在内质网的胆红素–尿苷二磷酸葡糖醛酸基转移酶(UGT)催化下,生成葡糖醛酸胆红素(单酯或二酯),能与重氮试剂直接反应,故称直接胆红素或结合胆红素。 葡糖醛酸胆红素的生成 胆素原 肠道细菌 葡萄糖醛酸 还原 胆素 氧化 1.在肠道的变化 胆素原:中胆素原,粪胆素原,d -尿胆素原 胆 素:i -尿胆素,粪胆素, d -尿胆素 游离胆红素 2. 胆素原的肠肝循环 肠道少量胆素原可被肠黏膜细胞重吸收,经门静脉入肝,其中大部分再随胆汁排入肠道,形成胆素原的肠肝
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