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经口咽入路治疗难复性寰枢关节脱位患者的围手术期护理 青岛大学医学院附属医院脊柱外科 李桂芝 难复性寰枢关节脱位 （irreducible atlantoaxial dislocation） 病因 齿突不连 寰椎枕骨化畸形 齿突骨折畸形愈合 寰椎横韧带松弛 治疗 单纯经口咽前路减压 单纯后路减压内固定 后路枕颈融合术 内镜下松解、复位、植骨、 经皮内固定 经口咽前后路一期手术 经口咽前后路一期手术 优点 减压充分 复位满意 固定牢靠 缺点 手术部位特殊 术野小 显露困难 技术要求高 特殊的手术器械 术后并发症高：感染 临 床 资 料 本组6例，男4例，女2例，平均41.2岁（22~56岁） 寰枢椎脱位合并颅底凹陷症2例， 寰枢椎脱位齿状突骨折畸形愈合2例， 寰枢椎脱位齿状突骨折1例， 颈椎结核1例。 本组术后均未出现相关并发症，经治疗和护理痊愈出 院，平均住院24.6d（18~30d）。 治 疗 方 法 护 理 术前护理 术后护理 心理护理 牵引护理 口腔准备 术前功能锻炼 病情