子宫肌瘤的主要治疗技术.doc

子宫肌瘤是女性的常见病、多发病。通常，月经不调在子宫肌瘤患者中比较常见，如月经量增多、经期延长、痛经等，长期月经过多可导致贫血。大量研究数据发现，子宫肌瘤的发生率在30岁以上的妇女为20%，而以40～50岁女性发病率最高，可达50%～77%，目前子宫肌瘤患者有年轻化趋势，临床上经常遇到二十多岁的女性因子宫肌瘤前来就诊。 　　门诊案例 　　33岁的全职太太李敏(化名)最近一直为脸部的斑点苦恼不已，闺中密友们一个个帮着出谋划策，有人说要远离电脑，避免辐射;也有人说吃某种保健品，排毒养颜;还有人说，某品牌的化妆品遮瑕效果特别好，用几天斑斑就消失了，灵得很。李敏全都采纳，但两个月下来她发现斑斑不但没去掉，反而颜色又加深了许多，月经也变得不正常。刚刚过去的五一小长假中，她走进了南昌解放军九四医院，经检查发现，原来所有这些不适都是子宫肌瘤造成的。 　　对此，南昌解放军九四医院妇幼中心专家指出，临床上如子宫肌瘤等多种疾病易导致人体内分泌失调，使代谢废物淤积在面部皮肤内而形成黄褐斑和暗疮等，是机体病变的外在反映。对此，治疗上要治病求源，千万不要听信一些不良广告误导，想单纯通过美容院或到商店买化妆品来达到祛斑的目的，以免得不偿失。 　　对子宫肌瘤的全面认识 　　子宫，是人类生命的摇篮，是女性生殖器官的重要组成部分，是女性的象征之一。其作用是孕育胎儿，产生月经，还具有内分泌和免疫功能。 　　子宫肌瘤被称为妇科第一瘤，在30岁-50岁女性中发病率较高。按肌瘤生长部位可分为：肌壁间肌瘤，浆膜下肌瘤、粘膜下肌瘤三类。迄今为止，子宫肌瘤的确切病因尚不明了。但根据大量临床观察和实验结果，南昌解放军九四医院妇科专家表示：子宫肌瘤是一种依赖于雌激素生长的肿瘤。据卫生部门统计：我国20%-30%成年女性患有子宫肌瘤，且呈年轻化的趋势。 　　子宫肌瘤一般为良性，发生恶变的机会仅为千分之三左右，初期没有什么感觉，发展下去会出现月经不调、腹部肿块、压迫症状、疼痛、白带增多、不育等一系列并发症。 　　通常，月经不调在子宫肌瘤患者中比较常见，如月经量增多、经期延长、痛经等;出血严重时，导致贫血。白带也会有变化，量增多，有臭味，有时像脓血。随着肌瘤逐渐长大，如果压迫住神经可引起腰痛、腹痛、尿频、排尿障碍;如果压迫直肠则会产生便秘。当肌瘤发生蒂扭转或肌瘤红色变性时，患者腹部剧烈绞痛。另据调查，大约25%~35%的肌瘤患者可能会出现不孕。 　　子宫肌瘤年轻患者的生育问题 　　我早孕流产后，检查出了子宫肌瘤。请问，子宫肌瘤是什么性质的肿瘤?流产是否与子宫肌瘤有关?我还年轻，手术治疗后会影响今后怀孕吗?(徐汇区　小刘) 　　专家点评：子宫肌瘤是女性比较常见的生殖系统良性肿瘤，素有妇科第一瘤之称。南昌解放军九四医院妇幼中心专家表示，流产与子宫肌瘤有无直接关系，要看肌瘤的生长位置。 　　子宫肌瘤按其在子宫上的生长位置，可分为三种类型：浆膜下肌瘤、肌壁间肌瘤和粘膜下肌瘤。前者对妊娠的影响不大，但肌壁间肌瘤常使子宫增大，宫腔弯曲变形，粘膜下肌瘤是向着宫腔内生长的，犹如异物刺激子宫，促其发生痉挛性收缩，容易导致流产。形象地说，孕卵就像一粒种子，子宫如同土地，土地如果发生了变化，不仅影响种子的种植，而且妨碍已种植(着床)的种子生长，造成流产。 　　子宫肌瘤手术后会不会影响生育，这是很多人关心的问题。 　　其实，患了子宫肌瘤要不要手术，需要看肌瘤的位置和大小。小的浆膜下肌瘤不必手术，多发的肌瘤和黏膜下肌瘤需要手术。做不做手术、做哪一种手术应根据病情和患者本人的具体情况制定方案。保留子宫的手术，术后一般不会影响生育。临床上有很多妊娠合并子宫肌瘤的病人，做过手术以后怀孕生子的。 　南昌解放军九四医院妇幼中心专家治疗项目：高、精、尖--超微创先进技术帮你消融肌瘤，保全子宫 　　以往治疗子宫肌瘤，大多采用子宫全切术或者进行肌瘤剥离手术，开放式手术对患者的身体损伤大，而且恢复时间很长。同时，因子宫参与女性的免疫和内分泌调节，切除了子宫会给女性生理和心理上都带来极大的伤害，术后产生诸如更年期提前、内分泌紊乱等并发症，而且不利于维持正常的*妻生活，因此保留子宫具有非常重要的作用。 　　治疗子宫肌瘤的传统常规方法：1.期待疗法：对子宫肌瘤较小，无明显症状，无并发症及无恶变者，对健康影响不大者，进行定期检查观察。2.药物治疗：疗效长，见效慢，费用高，且会引起人体内分泌紊乱、骨质疏松以及肝肾功能异常，副作用较大，停药后易反弹复发。3.手术治疗：分为子宫全切、次全切以及附件连带切除等。子宫切除对女性生理和心理会带来很大影响，且痛苦大、费用高、恢复慢。4.放射治疗：用于肌瘤较小、药物治疗无效且有手术治疗禁忌症者，由于存在导致绝经、激发炎症等较多副作用，禁忌症多，是不常用的一种治疗方法。 　　随着医学研究的的不断深入，