彭水县人民医院重症医学科APACHEII评分表.doc

彭水县人民医院重症医学科APACHE II评分表 床号 姓名 性别 年龄 岁 住院号 诊断 入院日期 A急性生理学评分 （共12项） 分 值 病人 实测值 A评分 +4 +3 +2 +1 0 +1 +2 +3 +4 1、肛温（C0） ≥41 39-40.9 38.5-38.9 36-38.4 34-35.9 32-33.9 30-31.9 ≤29.9 2、MAP（mmHg） ≥160 130-159 110-129 70-109 50-69 ≤49 3、心率（次/分） ≥180 140-179 110-139 70-109 55-69 40-54 ≤39 4、呼吸频率（次/分） ≥50 35-49 25-34 12-34 10-11 6-9 ≤5 5、pa02 mmHg ＞70 61-70 55-60 ＜55 6、动脉血Ph ≥7.7 7.6-7.69 7.5-7.59 7.33-7.49 7.25-7.32 7.15-7.24 ＜7.15 7、血清Na mmol/L ≥180 160-179 155-159 150-154 130-149 120-129 111-119 ≤110 8、血清K（mmol/L） ≥7 6-6.9 5.5-5.9 3.5-5.4 3-3.4 2.5-2.9 ＜2.5 9、Cr umol/L ≥300 176-300 132-168 53-124 ＜53 10、Hct % ≥60 50-59.9 46-49.9 30-45.9 20-29.9 ＜20 11、WBC 10/L ≥40 20-39.9 15-19.9 3-14.9 1-2.9 ＜1 12、GCS积分 GCS积分 15－（++） GCS评分标准 6分 5分 4分 3分 2分 1分 睁眼反应 □自动睁眼 □呼吸睁眼 □刺痛睁眼 □不能睁眼 语言反应 □回答切题 □回答不切题 □答非所问 □只能发音 □不能言语 运动反应 □按吩咐动作 □刺痛能定位 □刺痛能躲避 □刺痛肢体屈曲 □刺痛肢体伸展 □不能活动 12项评分总和 A积分 B年龄评分 ≤44□0分 45-54□2分 55-64□3分 65-74□5分 ≥75□6分 C慢性健康状况评分 择期手术者 □2分 非手术或急诊手术者 □5分 无上述情况 □0分 C积分 A+B+C APACHE II总积分 评分者 评分日期及时间 备注： 1、数据采集应为病人入ICU或抢救开始后24小时内，之后每隔7天复评一次。 2、APACHEII评分15分以上的患者，表示病情危重。分值越高，表示病情越重。 3、平均动脉压MAP 舒张压+1/3脉压差， 脉压差 收缩压－舒张压。 4、呼吸频率应记录病人的自主呼吸频率。 5、急性肾衰竭时，Cr分值应当乘以2。 6、慢性健康状况评分：存在下列严重疾病或免疫抑制状态的，再进行评分，若不存在则计零分。 1）、严重疾病指：心功能IV级，肺：慢性缺氧、阻塞性或限制性通气障碍、运动耐力差；肾：接受长期透析治疗者；肝；明确有肝硬化、门脉高压，既往由门静脉高压造成上消化道出血，既往发生过肝性脑病或肝昏迷、肝功能衰竭。 2）、免疫功能抑制：如接受放疗、化疗、长期或大量激素治疗，有白血病，淋巴瘤、艾滋病等。 7、如果测量为腋温，肛温 腋温+0.6∽1C0，统一加1C0。 第 页