脑血管疾病(七年制)概述.ppt

脑血管疾病 中山大学附属一院 神经科 苏镇培 脑出血 cerebral hemorrhage  1.是指非外伤性脑实质内的自发性出血，又称脑溢血。 2.我国脑出血占脑卒中的30％～40％，是我国脑卒中死亡率最高的临床类型。 3.发病年龄比脑梗塞低，中老年多。 脑血管病分类（临床病理）  急性脑血管病 TIA 脑卒中 出血性脑卒中 脑出血 蛛网膜下腔出血 缺血性脑卒中 动脉硬化血栓性脑梗塞 心源性脑栓塞 腔隙性脑梗塞 慢性脑血管病 脑动脉硬化症 脑血管性痴呆 病因与发病机制 脑出血绝大多数由高血压小动脉硬化的细小动脉破裂引起，故有人称为高血压性脑出血。其他少见病因有先天血管畸形、脑血管淀粉样变、肿瘤、血液病、抗凝药、毒品（安非他明、可卡因）等。 辅助检查 1. 首选CT（优于MRI）。CT的临床应用是脑卒中诊断的革命。CT可瞬时显示与临床表现相应位置有高密度的出血灶。 2. 对有昏迷、