脑炎伴精神障碍的概述.ppt

脑炎伴精神障碍的护理 神内 洪艳 脑炎伴发精神障碍是指：原发性病毒性脑炎和感染后脑脊髓炎及与之有关的炎性脱髓鞘脑病而致精神障碍的总称，其临床表现因病原体及侵害部位不同而有所差异。 脑炎：是脑组织炎性病变的总称可由病毒细菌霉菌螺旋体立克次氏体寄生虫等感染引起有的可能是变态反应性疾病如急性播散性脑脊髓炎通常所谓的脑炎多指病毒性脑炎和属于急性播散脑脊髓炎的感染后脑脊髓炎。 分类 以兴奋性症状为主的患者易出现冲动,伤人,毁物,自伤等异常行为；抑郁性症状为主的患者易出现自杀,伤人,外逃等异常行为,还有一些表现为木僵状态；未分型上述症状都有可能出现。错觉和幻觉也是类患者常出现的症状。 兴奋性症状的护理 安排患者住监护室或靠近医护办公室的单人间,房间宜宽大,物品简洁,利于安定情绪,24小时专人看护,严格执行安全检查制度，保证患者安全。掌握病情,了解病情变化的特点,兴奋种类。护理时态度和蔼,家属探视时要反复交代病情及注意事项，取得家属合作；避免激惹因素。同时,还要识别精神症状引起的兴奋和躯体合并症表现的不安，一旦出现冲动、伤人、毁物、自伤等暴烈行为时,果断地采取措施,阻止患者,如患者有凶器,劝其放下或转移其注意力,乘其不备拿走。必要时遵医嘱给予适量安眠药,延长睡眠时间,尽量缩短兴奋过程,保护患者,防止因兴奋过度引起衰竭,进行治疗时做好充分准备,采取患者合作无效的情况下,才使用强制措施。当患者大