内分泌神经精神系统表现概述.ppt

内分泌系统 为适应不断变化的内外界需要并保持内环境 的相对稳定，人体神经、内分泌和免疫系统相互配 合，共同调节机体代谢、生长等生命现象。 垂体瘤 临床表现：占位效应 激素的分泌异常 占位效应 激素分泌异常 诊断 垂体-靶腺激素测定 垂体MRI检查 治疗 手术： 微腺瘤（直径10mm）：经蝶鞍手术 大腺瘤（直径10mm）：开颅手术治疗 放射治疗 药物治疗：溴隐亭 奥曲肽 腺垂体功能减退症 腺垂体功能减退症 腺垂体功能减退症 垂体危象 诊断 病史 垂体前叶激素减少的表现 内分泌功能检查：PRL、GH、FSH、LH、TSH、ATCH浓度减低，并对各种刺激试验无反应。 垂体MRI 治疗 一般治疗： 激素替代治疗: 危象的治疗： 1．纠正低血糖。 2．补充糖皮质激素。 3．低温昏迷者，可给予小剂量甲状腺激素，要注意保暖。 4．高热者迅速降温，控制感染，维持水、电解质、酸碱平衡。 5．循环衰竭，按休克原则治疗。 6．水中毒者应加强利尿，可给予波尼松或氢化可的松。 7．禁用或慎用麻醉剂、镇静药、降糖药以防止诱发昏迷。 甲状腺功能亢进症（Graves病） 甲状腺毒症表现 高代谢症状群：产热和散热增多，蛋白质、脂肪和碳水化合物分解加速 神经精神系统兴奋表现: 心血管系统：心悸、胸闷，心动过速，第一心音亢进，脉压增大；