肝癌患者的临终关怀课件.ppt

肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一，中晚期患者多遭受疼痛、腹水及恶病质等痛苦，生存质量明显下降。临终关怀是为临终患者及其家属提供的一种身心及社会需求的全面照护，旨在为他们生命的最后阶段提供生理、心理护理，使其消除对死亡的恐惧，提高剩余时间的生活质量 。 简要病史 患者，男，59岁，患乙肝17年，去年8月初影像学诊为肝癌，弥漫型。最大肿块3×4cm，门静脉有瘤栓，肝功能正常。于8月中旬和9月初各介入治疗一次，9月6日肝内肿瘤最大占位达9.6×7.3cm，10月中下旬出现腹胀，腹水。 病人进入上海市临汾路街道社区卫生服务中心安宁病房，病房里的医生护士对他进行了身心状况的评估 病人生理特点 1、疼痛， 肝区疼痛影响患者生活质量 2、患者消瘦，营养失调，消化功能障碍 等以致患者产生恶病质 3、腹水 病人心理特点 1、悲观，恐惧，绝望：悲痛欲绝，整天闷闷不乐，想到努力奋斗的事业、温暖的家庭、多彩的生活将与之告别，而这种可怕的后果无法抗拒，无法摆脱，变惶惶不可终日。 2、自私、幻想与否定：常常以自我为中心，心胸狭窄，烦躁，对家人和医务人员极度敏感，百般挑剔。而且有后顾之忧，特别是考虑家中负担较重，终日忧心忡忡。病人非常希望是误诊存在侥幸心理，也对治疗抱有一线生机。 护理措施 （一）加强基础护理 1.基础护理： 晚期肝癌病人临终阶段免疫力低下，体质差，长期卧床易发