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- 2016-08-15 发布于湖北
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先天性腭裂详解
先天性腭裂 本课目的: ⒈ 了解腭裂的发病机制; ⒉ 熟悉腭裂的诊断与临床分类; ⒊ 掌握腭裂序列治疗的主要程序。 本课重点: 腭裂的分类及序列治疗的主要程序。 一、 概述 唇腭裂位居我国出生缺陷的前三位,是儿童头面部的最常见先天性畸形,是整形及小儿外科的主要病种之一。腭裂可单独出现,也可同时存在,一旦发生,就会对患儿的容貌、语言,吞咽功能,乃至病人与家人的心理造成很大压力。 二、腭裂的形成 胚胎发育至 6~ 12周时,即唇、腭部形成的关键时期,受各种致畸因素影响,使上颌突与中鼻突所形成的上颌间充质组织发育不足,造成面突、腭突的生长停止或减慢,导致面突、腭突融合障碍而形成的唇部、腭部裂隙,即唇腭裂。胚胎发育的第6~10周时,头部的各突起发育障碍则引起唇裂的发生;第9~12周时则出现腭裂畸形。 三、腭部 (一)主要解剖结构: 1、硬腭 2、软腭 (二)主要功能: 1、硬腭的分隔作用使食物不进入鼻腔,鼻腔分泌物也不进入腔,保持口鼻腔的清洁。 2、软腭除具有分隔口鼻腔以保持清洁的作用外,更重要的是可以有效地控制口鼻腔气流,对吞咽及语言功能起到重要作用。 3、腭裂的分度 (1) 隐性腭裂:软腭中线肌肉硬腭部分骨质缺如。 (2)Ⅰ°腭裂:又称腭垂裂。系悬雍垂裂开。 (3)Ⅱ°腭裂:软腭及部分硬腭(切牙孔后部
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