3呼吸系统概述复习及上感的护理.pptVIP

基础护理教研室 行方智圆 诚爱美洁精 概述 复习 内科护理教研室 基础护理教研室 作业检查 症状、体征 概念 病因 表现 护理 咳嗽与咳痰 ★ ★ ★ 肺源性呼吸困难 ★ ★ ★ 咯血 ★ ★ ★ 胸痛 ★ ★ 基础护理教研室 习题 4.某肺结核大咯血病人，咯血突然中止，张口瞪目，双手乱抓，大汗淋漓，应首选考虑 A 失血性休克 B 窒息 C 呼吸衰竭 D 心力衰竭 D 肺性脑病 基础护理教研室 习题 12. 大咯血窒息抢救措施不妥的是 A 立即置病人以头低足高位 B 立即清楚口腔内血块 C 立即应用镇静、镇咳药 D 必要时人工呼吸 E 呼吸道通畅后吸氧 第二节 急性上呼吸道感染病人的护理 acute upper respiratory tract infection 基础护理教研室 新 闻 基础护理教研室 急性上呼吸道感染AURI AURI是指鼻、咽、喉部急性炎症的总称。 AURI是呼吸道最常见的一种传染病。 传染源，传播途径，易感人群 基础护理教研室 急性上呼吸道感染AURI AURI是指鼻、咽、喉部急性炎症的总称。 AURI是呼吸道最常见的一种传染病。 AURI发病不分年龄、性别、职业和地区，每年发病人数很多。 AURI的特征是发病急、病势轻、病程短、预后较好。 基础护理教研室 AURI病人的护理 健康史 评 估 诊断 计划 实施 评价 1.诱因：受凉、过度劳累等 2.病因：病毒（70％~80 ％ ），细菌 与感冒有关的鼻病毒 溶血性链球菌 基础护理教研室 AURI病人的护理 健康史-诱因，病因 评 估 诊断 计划 实施 评价 3.机制 4.症状 机体抵抗力、呼吸道防御功能降低 上呼吸道原有细菌或外界侵入病毒、细菌繁殖 发病 基础护理教研室 基础护理教研室 AURI病人的护理 健康史-诱因，病因 评 估 诊断 计划 实施 评价 3.机制 4.症状 机体抵抗力、呼吸道防御功能降低 上呼吸道原有细菌或外界侵入病毒、细菌繁殖 发病 5.并发症 局部：鼻窦炎、中耳炎、支气管炎 系统：风湿病、肾炎、心肌炎 6.治疗 基础护理教研室 AURI病人的护理 健康史-诱因，病因，机制，症状，并发症 ，治疗 身体状况 评 估 诊断 计划 实施 评价 心理社会因素 辅助检查 基础护理教研室 AURI病人的护理 舒适度的改变 与发热有关 活动无耐力 与病毒感染有关 ……… 焦虑 评 估 诊断 计划 实施 评价 基础护理教研室 AURI病人的护理 护理措施 评 估 诊断 计划 实施 评价 病情观察：生命体征；临床表现；各项检查；并发症的观察 一般护理：环境-多通风；休息活动-取舒适体位，适当活动；饮食-多饮水，忌辛辣刺激；心理 对症护理：高热护理；口腔皮肤护理；保持呼吸道通畅；鼻腔的护理；咽喉部不适的护理 用药护理 基础护理教研室 AURI病人的护理 健康教育 增强抵抗力 讲卫生，保持空气流通 教会患者及时发现并发症，及时就医 遵医嘱用药 基础护理教研室 习题 1.急性呼吸道感染，最常见的病原体是 A 支原体 B 葡萄球菌 C 革兰阴性杆菌 D 病毒 E 溶血性链球菌 基础护理教研室 习题 2.急性上呼吸道感染，最常见的病原体是 A 流感病毒 B 鼻病毒 C 埃柯病毒 D 副流感病毒 E 柯萨奇病毒 基础护理教研室 习题 3.不是急性上呼吸道感染常见并发症的是 A 鼻窦炎 B 中耳炎 C 支气管炎 D 心包炎 E 病毒性心肌炎 基础护理教研室 行方智圆 诚爱美洁精