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老 年 心 理 健 康 郑州市第九人民医院 郑州市心理卫生中心 郑州市心理援助热线 苏 连 轩 一、心理健康 （一）心理是什么？ 心理看不到摸不着，但是却实实在在地存在。 主要包括认知、情绪、意志行为、动机、需要、能力、性格。 （二）健康是什么？ 躯体健康、心理健康、良好的社会适应和有道德。 影响健康的因素有哪些？ 保持健康的四大法宝： 积极的心态、合理的膳食、适量的运动、充足的睡眠 合理的膳食 适量的运动 世界卫生组织WHO公布的健康影响因素数据： 自然因素占7％、医疗因素占8％、 社会因素占10％、遗传因素占15％， 心理行为方式占60％。 医疗只占8％，有92%的疾病是医药无能为力的。 性格与疾病 A型：强烈的竞争心，脾气急躁，以快节奏、高效率、强竞争力，以及强烈的好胜心为外显特征。 易患疾病：冠心病、中风、脑血管疾病、消化道溃疡 B型：遇事从容不迫，工作条理性强，生活态度轻松愉快，积极乐观。很少有心理疾患，即使患病也较易痊愈。 C型：性格内向，长期抑郁而又不善表达，表面沉默不语，逆来顺受，但怒气难消。情绪抑郁，好生闷气，极小的生活事件便可引起焦虑不安，心情总处于紧张状态，压抑怒气，取悦别人。易患肿瘤、癌症 认知与情绪：卖伞还是卖盐？塞翁失马 情绪与疾病：小白鼠实验，对免疫系统产生破坏，高血压、糖尿病、癌症、抑郁症、焦虑症以及应激适应问题。 生活方式与疾病：作息习惯，酗酒抽烟的习惯，与人交流的习惯，兴趣爱好与运动休闲，饮食习惯，应对压力的习惯 二、老年心理特点 老年指的是60岁至衰老的这段时期。 老年只是一个总称，这里的老主要指的是生理上的老，而心理年龄不同的个体则完全处于不同的年龄。 老年期的变化 老年期的变化： 生理变化：身体机能，运动能力，听视觉 心理变化：记忆、智力、不安感、孤独感、无价值无意义感出现并增加、适应能力下降、拘泥刻板趋于保守、回忆往事等 孔子的论述：三十而立、四十不惑、五十知天命、六十而耳顺、七十随心所欲而不逾矩 社会变化： 角色：工作角色→家庭角色 内容：工作→兴趣爱好（钓鱼、种植、书法、文体、下棋、看书报电视等） 交际：工作→亲密关系（家庭关系、友谊） 老年人对待衰老的心理变化过程： 否认——愤怒——讨价还价——抑郁——接受 适应老年生活的模式： 成熟型 安乐型 防御型 愤怒型 自怨自艾型 三、老年期常见的心理问题 躯体变化或疾病导致的自卑、自责、自罪 对死亡的过度恐惧 莫名其妙的担忧、空虚、孤独 感觉生活无价值无意义 敏感多疑，感觉到被害、周围不安全，别人无意的行为认为是针对自己 易怒 四、心理健康状况的自我诊断 不良情绪持续的时间：不到3个月，1分；3个月到1年，2分；1年以上，3分 痛苦程度：可以自己主动设法摆脱，1分；需要借助别人帮助或处境改变，2分；无法摆脱 社会功能：对工作学习或社会交往有轻度影响，1分；工作或学习效率显著下降，需要减轻工作或改变工作或只能部分工作，某些社交场合不得不尽量回避，2分；不能工作学习，必要的社交完全回避，3分 大于或等于6分，可能需要求助于咨询师或者精神心理科医生 五、老年心理健康的调适 满足未完成的需要，完成未完成的事情， 了解就医途径，积极医治各种身体疾病 适应退休生活，培养兴趣爱好，学会休闲 结交同龄老人 直接宣泄法：说出来、哭出来、写出来。 替代宣泄法：打沙袋、被子、枕头等 转移注意力 升华法：练习书法、写自传、帮助别人等 适量运动、学习放松 听音乐、哼小曲 淡化老年人的家长观念，与子女建立良好的朋友关系 心理医生提醒 老年人患过严重的躯体疾病易伴随心理问题 如果老年人出现头疼、头晕、头皮发麻、心慌胸闷、胃疼胃胀、腹痛腹泻、尿频尿急、手脚颤抖等躯体不适而又查不出原因须考虑去精神心理科就诊 如老年人出现幻听、幻视、感觉被害、被跟踪、过度担忧、自责、自罪、自卑、兴奋话多、大手大脚花钱、爱管闲事，性格改变等查无躯体不适的情况也需要考虑去精神心理科就诊 如老人出现认知功能下降（近记忆减退），日常生活能力下降，个性改变，需要考虑到精神心理科就诊 小知识关于“玩” 美国医学专家研究发现，50岁以前玩成人益智玩具的人，患老年痴呆症的比例只有32%，老人玩具不仅能活动手腕、腰肢，还有益智功能，延缓思维退化。新加坡国立大学研究指出，老年人进行购物、烹饪、做家务等活动，比打麻将、跑步、看电影、出游等达到的防脑细胞退化效果明显。“收藏” 更被20多个国家列入“心理疗法”的正式科目，对高血压、胃病、神经衰弱等都有一定的心理疗效。 最美不过夕阳红，祝老年人身体健康！ 福如东海长流水，寿比南山不老松！ 谢谢！