β内酰胺类抗菌药物的合理应用讲义.pptVIP

β-内酰胺类抗菌药物的合理应用 绵阳市中心医院临床药学室 宁 红 2012.12.19 临床医师在感染领域已陷入有史以来最严重的困境 在传统的感染病尚未完全控制的同时，新的感染病和病原体仍在不断涌现 在抗感染化疗药物不断增加的同时，许多微生物对化疗药的耐药现象在迅速加剧 各种新技术开展，医用装置感染者多 人口老龄化，老年感染者增多 肝肾功能减退者增多 新的抗感染药物价格昂贵 药物选择错误导致药费增加、治疗失败的现象屡屡发生 世界卫生组织发布简报警告，现有药物耐药性问题日趋严重，抗生素管道濒临枯竭 2011年世界卫生日的主题定位“控制抗菌素耐药性” WHO对我国应用抗菌药物的评估 中国97%的病毒性支气管感染患者使用了抗菌药物 在初级医疗保健体系中30%～60%患者使用了抗菌药物 私人医师对41%儿科病人使用了抗菌药物 医院获得性感染显著增加 食源性感染大幅度增加 相关事件 2004年8月19日，卫生部、国家中医药管理局、总后卫生部联合发布了关于施行《抗菌药物临床应用指导原则》的通知 相关事件 2006年底 中华医学会外科学分会，中华外科杂志编辑委员会 抗菌药物在围手术期的预防应用指南 相关事件 2008年3月24日 卫办医发〔2008〕48号 关于进一步加强抗菌药物临床应用管理的通知 相关事件 2009年3月23日 卫办医政发〔2009〕38号 关于抗菌