外科学题库详解.doc

外科学国家题库 1 1,女性,56 岁,两年前因右乳房肿块诊断右乳房癌,经根治切除术后,最近腰痛,经腰椎摄片,示腰一 有破坏性病灶,骨骼转移最常见的直接途径是: A,肋间静脉 B,腋静脉 C,乳内静脉 D,锁骨下静脉 E,癌栓子经胸导管返流 2,胆囊结石行胆囊切除术,术中胆道造影的指征中,下列哪一项是不对的(指术中检查所见): A,胆总管周增宽 B,胆总管管壁增厚 C,胆囊多发性小结石 D,慢性胰腺炎 E,肝大 3,关于十二指肠溃疡的手术适应下一项是最合适的: A,溃疡病多数需外科治疗 B,幽门梗阻者必需手术治疗 C,有急性穿孔者需手术 D,老年溃疡病人较年青病人手术指征应从严 E,有溃疡出血者首先考虑手术 4,下列哪个部位不存在门静脉系与腔静脉系之间的交通支: A,胃底,食管下端 B,直肠下部,肛管 C,食管中段,胃底 D,前腹壁 E,腹膜后 5,下列哪一项不是急性绞窄性肠梗阻的病理改变: A,梗阻上面肠管膨胀,肠壁变薄,梗阻下面肠管瘪陷肠壁正常 B,梗阻上面肠管膨胀,肠壁肥厚,梗阻下面肠管瘪陷肠壁正常 C,肠壁静脉瘀血,水肿,渗出 D,肠边缘动脉搏动消失,肠壁坏死,穿孔 E,腹腔出现血性液体,细菌和毒素 6,急性胰腺炎最常见的病因是: A,损伤 B,酗酒或暴饮暴食 C,感染 D,胆道疾病 E,甲亢,糖尿病 7,男性,40 岁,腰痛二月,二周前因扭伤腰部,疼痛加剧,且向右小腿外侧放射,腰部活动受限,腰 4, 5 棘突偏右有固定压痛,右小腿及足背外侧痛觉下降,直腿抬高试验(+),加强试验(+),右足拇趾背伸 力下降,X 线片示正常,最可能诊断为: A,腰背肌筋膜炎 B,慢性腰部损伤 C,强直性脊柱炎 D,腰椎结核 E,腰椎间盘突出症 8,腰椎间盘突出症的最主要诊断根据是: A,直腿抬高及加强试验 B,跟臀试验 C,皮肤感觉,肌力及腱反射变化 D,脊柱姿态变化 E,X 线平片 9,男,23 岁,右小腿中 1/3 骨折入院,管形石膏固定 24 小时后,自诉足趾疼痛,发凉.查体:足趾不敢 活动,你认为以下哪种处理方法是不正确的 A,拆除石膏外固定 B,立即切开筋膜减压 C,抬高患肢利于静脉回流 D,应用脱水剂 E,急检血电解质和尿素氮 10,通过膀胱镜及活检发现膀胱癌已侵犯浅肌层,这应属国际抗癌联合会分期法中哪一期 A,Tis B,T1 C,T2 D,T3 E,T4 11,男性,50 岁,近 3 个月有刺激性咳嗽,有时痰中带血,不发热,胸片显示右肺上叶前段不张,最可能 诊断为: A,肺炎 B,肺结核 C,肺门淋巴结核并肺不张 D,中央型肺癌并发肺不张 E,肺脓肿 12 诊断甲状腺机能亢进症最灵敏可靠的实验检查方法是: 外科学国家题库 2 医学考研网()中国最大的医学考研专业指导站 A,基础代谢率 B,血清蛋白结合碘测定 C,放射免疫分析法测定 T4 D,放射免疫分析法测定 T3 E,放射性碘摄取试验 13,待下肢曲张静脉不充时,在腹股沟下方扎一橡皮管,然后让病人起立,放开橡皮管,如血流迅速自上 而下倒流,使浅静脉立即充盈曲张,最应考虑: A,下肢浅深静脉交通支瓣膜闭锁不全 B,大隐静脉阻塞 C,下肢深静脉阻塞 D,小隐静脉瓣闭锁不全 E,大隐静脉瓣功能异常 14,慢性十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻的手术选择为: A,迷走神经干切断术 B,选择性胃迷走神经切断术 C,高选择性胃迷走神经切断术 D,毕 I 式胃大部切除术 E,毕 II 式胃大部切除术 15,女性,18 岁,诉颈粗,无任何不适,检查:甲状腺弥漫性肿大,质圆,光滑,未闻及杂音.下面的试 验结果依次是 2 小时,4 小时,6 小时,12 小时摄碘试验:10%,20%,40%,50% 抑碘试验:4%,10%,18%,20%,最合适的诊断是: A,原发性甲状腺机能亢进 B,继发性甲状腺机能亢进 C,慢性淋巴细胞性甲状腺炎 D,单纯性甲状腺肿 E,甲状腺机能减退 16,女性,56 岁,诉在洗澡时无意触及右侧乳房一肿块,无痛,时隔十个月,来诊,检查:在右乳外上方 见局限性皮肤凹陷,该部且能扪及 3*2 厘米大小肿块,此处皮肤凹陷最可能由下列何种原因引起 A,乳房充血,水肿 B,癌细胞填塞皮内,皮下淋巴管 C,癌肿浸润 Cooper 韧带 D,癌肿浸润乳腺管 E,癌肿浸润乳腺小叶腺泡 17,腹股沟斜疝的发生与下列哪种因素无关 A,腹横肌发育不全 B,腹内斜肌发育不全 C,腹外斜肌腱膜发育不全 D,腹内斜肌弓状缘位置偏高 E,腹股沟区解剖缺损 18,男性,45 岁,突然大量呕血伴多次柏油样大便已一天,既往有胃部不适史.检查:巩膜黄染可疑,腹 平坦,全腹软,无压痛,肝未扪及,脾肋下 2cm,质中,移动性浊音阴性,血压 12/8kpa(90/60mmHg), 脉率 108 次每