高血压 2.pptVIP

高 血 压Hypertension 高血压定义 高血压 Hypertension 是一种以体循环动脉压持续性升高为主要特征的心血管综合征。 高血压定义:是指18岁以上的成年人，在未用抗高血压药物的情况下，非同日3次测量血压，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg 原发性高血压：95％，病因不明 继发性高血压：5%，有明确而独立的病因。 高血压分类： 血压的定义和分类 类别 收缩压（mmHg) 舒张压（mmHg) 理想血压 ＜120 和 ＜80 正常血压 ＜130 和 ＜85 正常高值 130～139 或 85～89 高血压 1级（轻度） 140～159 或 90～99 亚组：临界高血压 140～149 或 90～94 2级（中度） 160～179 或 100～109 3级（重度） ≥180 或 ≥110 单纯收缩期高血压 ≥140 和 ＜90 亚组：临界收缩期高血压 140～149 和 ＜90 ※ 当收缩压和舒张压分属于不同分级时，以较高的级别为标准 高血压患者数量已达1.6亿 每年新增300+万 1个高血压/2～3个家庭 流行病学 Epidemiology 发病率 患病人数 1959年 1980年 1991年 2002年 20% 0 10% 我国成人高血压抽样调查：上升趋势 我国高血压病流行特点一：按地域、城乡等差异 北方＞南方 国家地区差异工业化国家＞发展中国家 沿海＞内地 城市农＞村 高原少数民族地区较高 年龄：30-34岁4.46%；35-44岁8.22%；45-54岁18.0% ；55-64岁29.4%；65-74岁41.9%；≥75岁51.2% 性别：44岁以前男＞女，45-59岁男≈女，≥60岁男＜女 流行病学 Epidemiology 我国高血压病流行特点二 流行病学 Epidemiology 高血压——三“高” 一高 患病率高 1991年我国患病率11.88％，患病人口约9400万 2002年我国患病率18.88％，患病人口约1.6亿 高血压——三“高” 二高 致残率高 现有脑卒中病例——700万，其中75%不同程度丧失劳动力 新发脑卒中病例——每年250万，每12秒有1人发生卒中 三高 死亡率高 每15秒有1人死于心脑血管疾病，居死因第一位 2004年资料（卫生部）：我国城市心脑血管疾病死亡率200/10万人，农村142/10万人 高耗费！——第四高？ 2003年资料：直接医疗费300亿，间接的脑血管病263亿、心脏病288亿 中国高血压防治指南（2005年修订版） 我国高血压的“三低”现状 全国患者 抽样人群 知晓率 治疗率 控制率 1991年全国抽样调查 (15岁以上) 9400万 城市（73572） 35.6％ 17.1％ 4.1％ 农村（55467） 13.9％ 5.4％ 1.2％ 129039 26.3％ 12.1％ 2.8％ 2002年全国营养与健康状况调查 （18岁及以上居民） 1.6亿 29800 30.2％