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2012年护士长护理核心制度考试试题 姓名： 得分： 填空题：（总分51分，每空1分） 处理医嘱时必须 、 、 ，撤销时，应用 填写“ ”字样，必须有医护签字，并注明时间。 床头交班查看危重、抢救、昏迷、大手术、瘫痪病人的病情，如： 、 、 、 、 及各专科护理措施执行情况。 对一级护理患者的护理要点：护士应 巡视患者，对二级护理患者的护理要点：护士应 巡视患者，对三级护理患者的护理要点：护士应 巡视患者，观察患者病情变化。 、 、 等护理处置前必须严格执行 的制度，即三查：操作前、操作中、操作后查对。十对：对床号、姓名、性别、年龄、药名、浓度、剂量、有效期、用法及时间。一注意： 。 用药时要检查药物有效期及有无变质。静脉输液时要检查瓶盖有无松动、瓶口 ，液体有无 等。多种药物联合应用时，要注意配伍禁忌。 判断题：（总分20分，每题1分） 1. 交班中发现病人病情、治疗、护理及器械、物品不符时，应立即查问。接班时间发现问题应由交、接班者共同负责。（ × ） 2. 接班者应清点毒麻药、急救药品和其他医疗器械，若数量不符应及时向护士长报告。（ × ） 3. 输血完毕应低温保存血袋12小时，以备必要时送检。（ × ） 4. 发生护理缺陷后，要积极采取补救措施，以减少或消除不良后果。（ √ ） 5. 发生护理缺陷后应及时向护士长、护理部上报发生护理缺陷的经过、原因、后果，并在48小时写出书面材料。（ × ） 6. 发生严重护理缺陷时，损坏或丢失贵重器材和贵重药品时重大药品发生安全问题时必须向护理部或主管部门请示报告。（ √ ） 7. 急救仪器设备，用物、药品要专人负责清点、检查、补充做到完好备用状态。（ √ ） 8. 无论何种原因导致操作失败时，应向病人解释告知，取得病人谅解。（ √ ） 9. 对昏迷或精神障碍病人，若家属不同意保护性约束可强行约束。（ × ） 10.观察用药后反应，对因各种原因未能及时用药者应及时报告医生，根据医嘱做好处理，并在护理记录中及时记录。（ √ ） 11.抢救病人时，下达口头医嘱后，医生须复诵一遍，由二人核对后方可执行。（ × ） 12.对手术及深昏迷的病人要使用“腕带”作为病人的识别标志。（ × ） 13.输血过程中，如有输血反应，应填写不良反应登记单，科室保存。（ × ） 14.更换下来的被服既可放在污衣桶中，也可放在地上。（ × ） 15.病人出院或死亡后应进行终末消毒。（ √ ） 16.体温计每次使用后可用含氯消毒液浸泡，浸泡液每周更换二次。（ √ ） 17.二级护理病人应每2小时巡视患者，观察病情变化。（ √ ） 18.护理查房包括行政、业务查房。（ × ） 19.危重病人抢救时，护士长应及时向病人及家属讲明病情及预后，以取得家属的配合。（ × ） 20.各班医嘱均由当班护士两人进行查对无误后方可执行。（ √ ） 三、 单选题：（共14分，每题2分） 1. 接班者应提前（ A ）分钟到病房。 A．5—10 B. 10 C. 5—15 D. 10—15 2. 卫生间墩布为（ D ）道杠作为标记。 A. Ⅰ道杠 B. Ⅱ道杠 C. Ⅳ道杠 D. Ⅴ道杠 3. 隔离的被服应单独放入（ A ）口袋，并注明隔离字样。 A. 红色 B. 黑色 C. 黄色 D. 棕色 4. 不需做空气培养的房间为（ B ） A. 治疗室 B. 病室 C. 处置室 D. 分娩室 5. 一级护理患者的护理要点不包括（ B ） A. 每小时巡视患者 B. 实施床旁交接班 C. 正确实施专科护理和基础护理 D. 正确实施治疗、给药措施 6. 三级护理患者的护理要点不包括（ D ） A. 每3小时巡视患者 B. 正确实施治疗、给药措施 C. 提供护理相关的健康指导 D. 正确实施基础护理和专科护理 7. 服药、注射、输液查对制度不包括（ B ） A. 严格进行三查七对 B. 下一班护士查对上一班医嘱反应 C. 摆药后必须经第二人核对方可执行 D. 观察用药后的反应 四、 多选题：（共15分，每题3分） 1. 护理行政查房包括（ ABC ） A. 病房管理 B. 岗位责任制 C. 规章制度执行 D. 基础护理 2. 输血前查对应包括（ ABCD ） A. 采血日期 B. 血液有无凝血块 C. 血袋有无破裂 D.交叉配血报告有无凝集 3. 对新入院病人要做好入院教育，包括医院的（ ABD ） A. 规章制度 B. 病室环境 C. 饮食要求 D. 主管医生及责任护士 4. 清点药品时和使用药品前要检查（ ABD ）内容，符合要求方可使用。 A. 标签 B. 失效期 C. 生产日期 D. 生产批号 5. （ ABD ）溶液均可用于使用后体温计消毒浸泡。 A. 0.5%过氧乙酸