中东呼吸综合征诊疗方案(2015年版)解读.pptVIP

* 出院标准 体温基本正常、临床症状好转，病原学检测间隔2-4天，连续2次阴性，可出院或转至其他相应科室治疗其他疾病。 * 首都医科大学附属北京地坛医院 李兴旺 2015-6 中东呼吸综合征诊疗方案解读 （Middle East Respiratory Syndrome，MERS） * 概况 截至2015年6月10日，全球共有25个国家累计报告MERS实验室确诊病例1231例，其中死亡451例，病死率37.0%。 97%的病例发生在中东。 其他国家病例均和中东有流行病学关联，中东以外地区尚为发现原发感染病例。 韩国2015年5月20日确诊首例输入性病例，至 6月10日，累计报告确诊病例108例，其中死亡9例。 我国5月28日发生1例输入性病例。 * 流行病学 传染源：单峰骆驼可能为MERS-CoV的中间宿主。 传播途径：人可能通过接触含有病毒的单峰骆驼的分泌物、排泄物、未煮熟的乳制品或肉而感染。 人际间主要通过飞沫经呼吸道传播，也可通过密切接触患者的分泌物或排泄物而传播。 包括沙特、韩国、阿联酋、英国、法国等在内的国家报告了十余起聚集病例，多发生在医院和家庭。 已具备一定的人传人能力。 沙特一起医院感染暴发 * 临床表现 潜伏期：2-14天 早期主要表现为发热、畏寒、乏力、头痛、肌痛等 随后出现咳嗽、胸痛、呼吸困难，部分病例还可出现呕吐、腹痛、腹泻等症状。