抗菌药物的合理应用(2011.5.).pptVIP

抗菌药物的合理应用 细菌的生命力到底有多强？ 加州“铁矿山”自19世纪就已经开始开采矿石。由于矿石采自一个活火山附近，矿石开采把大量的硫化物和砷等有毒物质带到地面。令人惊讶的是，人们在矿石废料堆积的湖泊里，发现了大量的微生物生活于富含硫酸的湖水中。这些顽强的生命依靠硫和铁的化合物生活。 左侧的细菌是在格陵兰一条冰川下方2英里(约合3公里)处的冰层中发现的，它是迄今为止发现的体积最小的微生物。这种生有类似尾巴的鞭毛，最适合在冰层微小的纹理中移动。宾夕法尼亚州大学的研究人员报告说已成功让这种细菌苏醒过来，在此之前，这种细菌估计已沉睡了12万年。 细菌耐药这种自然现象能被多种因素放大和加速，包括人类的实践活动。大量使用抗菌药迫使细菌要么适应，要么死亡，这种现象被成为“选择性压力”（selective pressure）。 当抗菌药被不正确地使用——使用时间过长或过短、应用剂量过低、不适当的抗菌谱、或用于错误的疾病，病原体为了生存，被迫产生一些使药物失活的酶、改变膜通透性阻滞药物进入、制造出相应的灭活物质、改变药物靶结构、或改变原有代谢过程，从而使细菌适应和复制的能力大大提高，形成“耐药性”。 金黄色葡萄球菌感染 葡萄球菌 葡萄球菌是革兰氏阳性球菌的代表。 金黄色葡萄球菌是人类化脓感染中最常见的病原菌，可引起局部化脓感染，也可引起肺炎、心包炎等，甚至败血症、