小儿行为测听(jiangyi）.ppt.pptVIP

听力测试 根据听力测试是否需要被试者配合,可分为两类： 行为测听（主观测听） 客观测听。 常用的行为测听方法 行为观察测听 听性反射 （0-3个月） 听觉行为反应 （4-6个月） 视觉强化测听 （6-28个月） 游戏测听 （28个月以上） 纯音测听 （3岁以上） 言语测听 行为观察测听(BOA) 定义： 给出刺激声，观察婴幼儿是否出现听觉行为改变，以评估婴幼儿的听力状况的方法。 行为观察测听----测试要求 （1）环境：隔声室 （2）测试者： 2人参与，1人—诱导观察者，1人---测试者 具有小儿听力学基本知识和经验 （3）被试者： 适当的年龄和生理发育 适当的时机 适合测试和观察的位置 行为观察测听----测试要求 （4）刺激声 经频率标定的发声玩具 便携式评估仪 电脑合成刺激声 给声的位置 刺激声持续时间和间隔时间 行为观察测听----测试要求 （5）刺激声的监测： 声级计的位置 现场监测 事先检测 事后检测 （6）观察小儿对刺激声的反应： 反射性 注意性 行为观察测听----测试程序 选择小儿最佳的时间 采集病史，向家长解释测试意义和要求 测试者和小儿置合适位置 给刺激声观察小儿的反应 重复并随机使用无刺激声的对照方法 惊跳反应（Moro反射） 记录并解释测试结果 视觉强化测听（VRA) 定义： 通过给与刺激声和视觉奖励的训练方式，使小儿建立起对刺激声的条件反射。 视觉强化测听----测试要求 环境：隔声室符合听力测试要求 设备：纯音听力计、扬声器、视觉奖励灯箱、脚踏板 测试者：2人参与，1人—诱导观察者 1人---测试者 具有小儿听力学基本知识和经验 视觉强化测听----测试要求 测试者、受试者和设备的位置： 视觉强化测听----测试要求 声场校准的方法和意义 测试前准备—训练受试儿建立条件化 给予估计阈上15—20dB刺激声 小而出现反应给予视觉奖励 训练2-3次至小儿理解 视觉强化测听----测试过程 纯音测听法寻找阈值 佩戴耳机（或插入式耳机）得出单耳听力或在声场中得出好耳听力 向家长解释结果 视觉强化测听 注意事项 小儿年龄和能力的选择 环境的布置 吸引小儿所用玩具的选择及位置 给刺激声的时机 测试人员的密切配合 测试者和家长避免给小儿诱导 游戏测听（PA) 定义： 通过一个简单有趣的游戏教会小儿自己对刺激声做出反应。 游戏测听----测试要求 （1）选择适当的游戏 （2）初始刺激声的强度 （3）耐心训练小儿使之配合 （4）采用纯音测听法 （5）佩戴耳机得出单耳听力 游戏测听----测试要求 假性反应 （1）假阳性 （2）假阴性 纯音测听----结果分析 在测听表上，能得到以下三种信息 (1) 听力损失的性质 (2) 听力损失的程度 (3) 残留听力的质量 听力正常 * * 在同一房间 观察者 扬声器 小儿 扬声器 视觉奖励 视觉奖励 测试者 测试设备 *