慢性肾脏病的血脂管理解读.ppt

强调他汀类治疗，高危人群启动治疗更加积极 SHARP研究 (The Study of Heart and Renal Protection) 结果：与安慰剂相比，辛伐他汀和依折麦布联合治疗可 降低GFR 3a-5期患者主要动脉硬化事件风险（冠心病死亡、 心肌梗死、缺血性卒中） 他汀类显著降低CKD患者的心脑血管病风险 Nakamura H, et al. Atherosclerosis. 2009 Oct;206(2):512-7. 48% 73% -*- KDIGO血脂管理指南 冠心病死亡或非致命性心梗10年风险往往被用作冠心病风险评估，并且以其超过10%作为降脂治疗的阈值。在年龄大于50岁的CKD患者中，冠心病死亡或非致命性心梗10年风险均大于10%。 2.成人CKD患者降胆固醇药物应用 2.1.1：对年龄≥ 50岁、eGFR 60 ml/min/1.73 m2但未透析 或肾移植（G3a-G5）的患者，推荐应用他汀类药物或他汀联合依折麦布 治疗 （1A） KDIGO指南：成人部分 2.1.2：对年龄≥50且eGFR ≥60 ml/min/1.73 m2的CKD患者 （G1-G2），推荐