结肠造口的护理解读.pptVIP

结肠造口的护理 结肠造口的护理 宁夏医科大学总医院 结直肠外科 张晓娇 前 言 直肠癌是消化系统常见的恶性肿瘤，其中30%~40%需要做永久性结肠造口手术。我国目前肠造口患者总数已超过100万，估计每年新增患者约10万，且有增加趋势。低位直肠癌病人行Miles术后改变了患者原有正常的生理排便方式，需要终生使用人工肛门，不仅给病人的生理造成极大不便，并使其承受躯体、心理等多方面的痛苦，生活质量受到很大影响。因而结肠造口的护理显得尤为重要。 结肠造口的护理 1.造口开放前的护理: 防止感染。 注意观察造口肠段有无回缩，出血，坏死。 2.保护腹壁切口；结肠造口一般于术后2~3天开放。开放后取侧卧位，用塑料 薄膜将腹壁切口与造口隔 开，以防流出的稀薄粪便 污染腹壁切口，导致感染。 3.正确使用造口袋，保护造口周围皮肤： 选择袋口合适的造口袋。 及时更换造口袋，并观察造口周围皮肤有无红、肿、破溃等现象。 除使用一次性造口袋外，病人可备3~4个造口袋用于更换。 4. 饮食指导： ⑴注意饮食卫生； ⑵避免进食胀气性或有刺激性气味的食物，进食需定时，细嚼慢咽； ⑶避免食用引起便秘的食物。 5.预防并发症： 常见并发症： 造口狭窄、造口凹陷、造口脱