新生儿复苏技能考核评分表.docVIP

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新生儿复苏技能考核评分表

新生儿复苏技能考核评分表 问题 回答 分值 得分 一位胎龄38周妊高征产妇,已破水,羊水清,胎心监护示有晚期减速,现产房呼叫你,你来到产房,新生儿准备出生,此时你应做什么准备? 器械、物品准备及人员准备: 1、 打开 辐射台、脉搏氧饱和度仪 2、给氧设备 氧气、鼻导管、复苏囊、面罩 3、吸引设备 吸球、负压吸引器、吸引管 4、气管插管设备 喉镜、各型气管导管、金属芯 5、常用药品 1:10000 肾上腺素、NS 6、请一熟悉复苏流程的护士在旁配合 10 新生儿娩出,哭声低弱,全身轻度发绀,肌张力弱,目测估计体重3kg,这时你首先怎样做? 判断该新生儿需要复苏: 1、保暖:将新生儿放在辐射热源下 2、摆正体位:仰卧体位、头略后仰,鼻吸气位。 3、清理气道:用吸球或吸管先口咽后鼻清理分泌物 4、擦干全身 5、触觉刺激:手拍打新生儿足底或摩擦背部2次 6、评估:呼吸、心率、颜色 15 上述处理后,新生儿心率 100次min,喘息样呼吸。此时你如何处理? 1.给予正压通气,同时监测其脉搏氧饱和度 探头缠绕 于右手腕 2.正压通气:选择合适面罩,E-C手法,频率40-60 次/分 · 20 30秒后,评估心率40次/分,仍然呼吸困难,全身紫绀,脉搏氧饱和度50%,这时你应采取何措施? 按压利呼吸的比例怎样? 双人配合,在正压通气的同时进行胸外按压,准备气管插管: 手法:拇指法或双指法;按压位置:按压胸骨下1/3段; 深度:前后胸直径1/3左右。 按压和呼吸的配合比例为3:1:每分钟按压90次,人工 通气30次。 20 1.请演示气管插管操作 2.请问你如何判断插管成功? 1.气管插管操作:选0号喉镜片、3.5号气管导管;要求 20秒内准确完成,管端至口唇的长度8—9cm 2.答:生命体征改善 心卒、颜色、氧饱和度 ; 双肺有呼吸音且对称;双侧胸廓随每次呼吸扩张,而胃 区不扩张;呼气时,有雾气凝结在管内壁。 20 假若经上述抢救30秒,新生儿情 况仍未改善,心率 60次/分,怎么办? 1:10000肾上腺素脐静脉给药:0.1—0.3ml/kg。若无法建立脐静脉通道,可气管导管内给药0.5-1.0m1/kg。 5 掌握复苏流程,小组配合与沟通情况 10 总 得 分 100 姓名:___________ 人员类型 医生/护士/助产士/麻醉师 职称_____________

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