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- 2016-08-19 发布于湖北
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(七)、血浆输注 合理输注: (1)与红细胞搭配输注(血浆不合理输注的最主要类型); (2)用于扩容; (3)治疗低蛋白血症消除水肿及腹水; (4)手术后用血浆促进伤口愈合; (5)用于补充营养,或增强免疫力; (6)凝血酶原时间(PT)或活化部分凝血活酶时间(APTT)稍延长,未达到正常1.5倍,输用血浆; (7)PT或APTT正常1.5倍,创面弥漫性渗血,有血浆输注指征,但血浆用量不足; (8)血液稀释,但出血量<70%的血容量。 (七)、血浆输注 不良反应: (1)过敏反应:荨麻诊和发热常见;低血压和肺水肿少见; (2)传播病毒危险; (3)同种免疫:残留白细胞及血小板,血浆蛋白10多种; (4)循环超负荷:剂量过大或过快或低钙血症; (5)溶血:幼儿输血浆,应抗体筛查。 (八) 、冷沉淀凝血因子 冷沉淀是新鲜冰冻血浆在1~5℃条件下不溶解的白色沉淀物。 不足之处:各袋凝血因子含量有差异。 (八) 、冷沉淀凝血因子 适应症: (1)纤维蛋白原缺乏(<1.0 g/L)有活动性岀血时, 纤维蛋白原低于1.5 g/L; (2)血管性血友病、甲型血友病、获得性凝血因子缺乏、 严重肝病,药源性浓缩制剂无法获得时; (3)心功能不全患者伴凝血功能障碍需补充凝血因子, 但因心脏负荷的限制不能输注新鲜冰冻血浆时; (4)溶栓治疗后出血。 (八) 、
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