公共卫生管理发展趋势-2010-12-23.ppt

公共卫生管理发展趋势 华中科技大学同济医学院 社会医学系 梁渊 liangyuan217@163.com 公共卫生管理思想的发展趋势公共卫生管理职能的发展趋势 公共卫生管理思想的发展趋势 一、基本概念：管理 管:竹+官=文官, 通过文化来统治 管:管制 理:土地之王 理:条理 管理:通过文化来达到条理化 Management: Man+age+ment：有年纪的人做管理 一、基本概念：卫生事业 医学：研究人类生命过程以及防治疾病的科学体系 卫生：社会和个人为增进人体健康，预防疾病，创造合乎生理需要的生产环境和生活条件所采取的措施 事业单位：受国家机关领导，所需经费由国库支出，不实行经济核算的部门或单位，如学校、医院、科研机构等 我国的卫生工作方针 以农村为重点 预防为主 中西医并重 依靠科技与教育 动员全社会参与 为人民健康服务 为社会主义现代化建设服务 二、人本原理 以人为本的管理意味着什么？ 学习如何管别人？没有人喜欢被管！ 不对，现实中很多人就被管着！可是，他们说过喜欢被管吗？那是无奈，是求生，是交易！ 如果一门学科教人去与人性作对，那是“罪恶教唆”。 将人才变成人财 以病人为中心？ 三、管理者能力(capabilities) 做事的「專業技能」(professional skills) 做人的「人性技能」(human relationship skill) 做主管的「觀念技能」(conceptual and decision-making skills) 技術能力(Technical Competencies) 技術能力則是要完成特殊領域的工作，需瞭解獨特的工具、程序與技術。 例如，會計人員必須懂得如何做分錄、過分類帳與編報表，修車人員需會找出汽車故障原因並進行修理。 管理者因為帶領部屬，有時也需面對技術性的問題，因此必須具備一些相關領域的技術知識。 人際關係能力(Human Competencies) 由於組織由人所組成，「與人共事」便構成一項相當重要的活動。 對管理者而言，如何與組織內、外的相關人員進行有效的互動，有賴於人際關係能力(Human Competencies)。 所謂人際關係能力，係指管理者與他人溝通、瞭解與激勵他人的能力。 觀念化能力(Conceptual Competencies) 是指一個管理者的抽象思考能力。 由於管理者的工作不像一般作業人員一樣，並無定規和一定的解決方式， 因此，如何在錯綜複雜的情況中抽絲剝繭、理出頭緒，便有賴於管理者的觀念化能力。 其間包含了大部分的心智能力，例如邏輯推理、歸納整合、類推衍伸等。 公共卫生管理职能的发展趋势 管理干什么事情？怎样干才好？ PDCA循环技术（戴明质量管理技术） 管理干什么事情？怎样干才好？ 行政三联制：计划 → 执行 → 考核 时间区别： 事前事件 事中事件 事后事件 1. 计划 计划设计技术 计划制定的原则 计划的主要内容 计划的制定 计划制定的原则 项目计划的制订是由上往下制订，由下往上修改的过程； 在制订每一层计划时均要充分考虑上下层计划的约束关系; 在与各相互关联的计划及与职能部门充分沟通和协调的基础上来制订的计划。 信息：统一认识，心中有数 感情：统一情感，齐心协力 计划的主要内容 计划的主要内容 计划的制定 何时做计划合适？ 工作分解图（WBS） 时间的估计 进度安排（ GANTT图——甘特图） 何时做计划合适 PDCA循环技术（戴明质量管理技术） 何时做计划合适 工作分解图（WBS） 计划形成之前，最好先画WBS表（Work Breakdown Structure），主要原理是：将任务逐级分解直至个人，在矩阵中体现为：先确定横向有多少结点，再将每一结点任务逐渐细化直到个人 工作分解图（WBS）实际上就是将一个复杂的工作分层逐步细化为一个个工作任务单元，这样可以使我们将复杂、庞大的、不知如何下手的大系统划分成了一个个独立的我们能预测、计划和控制的单元，从而也就达到了对整个系统进行控制的目的 工作分解图的树形结构 时间的估计 让某项活动的负责人进行该项活动的工期估计是较好的做法 任命一位有经验的人进行他们所负责项目的工期估计 历史数据可以作为参考 估计应既富于挑战性，又符合实际，稍微激进些的估计比过分保守的估计要好一些 对高度不确定性任务时间的估算 采取对每项分工作估计三种时间的办法，然后加权平均计算出这项分任务的计划时间 最可能时间——T可能 根据以往的直接经验和间接经验，这项工作最可能用多少时间完成，也就是我们一拍脑袋所确定的时间 最乐观时间——T乐观 当一切条件都顺利时该项工作所需时间 最不利时间——T