儿童发育评估与指导.ppt

儿 童生长发育监测评估与指导 杭州市妇幼保健院 徐韦 课前思考实例 某幼儿,男,年龄10个月, 孕37周出生。 3个月前完全母乳喂养。 3～6个月母乳喂养6～8次/天,加婴儿奶粉100ml/d, 4个月开始加米汤水,5个月开始加米糊2-5勺，蛋黄1/4～1/2个，果汁少量。 6～7个月母奶次数同前,奶粉100ml/d,加米糊5～10克/天, 少量蔬菜泥. 7～8个月开始加水蒸蛋1/2～1个蛋;肝泥每周1—2次,鱼泥少量; 米糊每天2次,每次半碗.母奶量5次（夜奶2次），奶粉1次每次150ml。 8～10个月,母奶4次（2次夜奶）奶粉奶量同前,米糊粥面3次,每次大半碗,菜品种基本同前,少量,以菜汤为主. 3个月抬头90度,6个月会翻身,8个月会独坐,目前尚不会爬. 问题:发育如何?整个喂养中存在什么问题？目前怎么指导? 儿童保健健康检查程序 1.问诊 ①喂养及饮食史：喂养方式，食物转换（辅食添加），食物品种、餐次和量，饮食行为及环境，营养素补充剂的添加等 ②生长发育史：体格生长、心理行为发育（包括视听行为）。 ③生活习惯：睡眠、大小便、卫生习惯等。 ④过敏史：药物、食物。 ⑤患病情况：两次健康检查之间患病情况。 儿童保健健康检查程序 2.测量 3