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癫痫的营养治疗
癫 痫 的 营 养 治 疗
无论是哪一种病因所引起的癫痫,都能刺激脑功能亢进,都影响神经细胞的损伤。由于脑内血液循环改变,刺激神经细胞,促进糖酵解,和三羧酸循环结果使脑细胞的氧化和葡萄糖的供应减少。因此,碳水化物的供应不要过多,避免暴食。每日以300g碳水化物为宜。碳水化物为直接供给身体细胞和组织所需的能源。
癫痫反复发作时,如高血压、脑病、子痫等病人,有时引起脑水肿和电解质代谢紊乱,避免暴饮,应限制水份和钠盐,以防止颅压增高。水份入量每日不超过1000ml,钠盐每日不超过3g。
外伤癫痫病人常有脑外伤后综合征,以及长期服用镇静药史,故容易出现脱水、贫血、白细胞减少、营养不良等,严重者可出现电解质代谢紊乱(高血钾症)。应用低钾饮食,钾每日摄入量不可超3g。应用含钾盐低的蔬菜、水果如油菜心、小红萝卜、白萝卜、天津萝卜、芹菜、南瓜、西红柿、茄子、葱头、黄瓜、冬瓜、丝瓜、西葫芦等。水果如鸭梨、苹果、葡萄、烟台梨、菠萝等。粮食如稻米、标准粉等,其它如鸡蛋、鸭蛋、牛奶、肥瘦猪肉、猪心、口条(舌)等食品含钾亦较低。
癫痫发作时,使神经兴奋性增高,易发生碱中毒或血钙过低,应用高钙饮食,钙能镇静中枢神经系统,抑止神经细胞兴奋性,含钙丰富的食物如芹菜、雪里红、油菜、小白菜、荠菜、榨菜、红果、干酸枣、炒杏仁、炒南瓜子、榛子、猪肾、牛奶、干酪、感鸭蛋、蛋黄、小黄鱼、田螺、鱼松、青蛤、海参、虾皮、芝麻酱等。
癫痫患者常缺乏镁,尤其是大多数需要长期药物治疗,如苯妥英钠长期服用时,易引起骨质疏松,除注意给予高钙饮食外,还应注意镁的摄入。因为成年人体内含镁20~25g,大概有一半集中在骨胳内,骨胳中的镁不能供给身体细胞使用,如果缺镁时,除影响骨胳的成骨外,还能发生肌肉颤抖,精神紧张,手足抽搐。缺镁惊厥状态和缺钙引起的相似,当患者注射镁盐于肌肉中,使其血清恢复到原有镁量水平,其惊厥状态即可停止。所以癫痫病的患者应多供给含镁丰富的食品如玉米、小米、黄豆、红小豆、豆腐干、机米、绿色蔬菜、芹菜、太古菜、牛肝、鸡肉等。成年男人每日需要350mg,才能维持镁平衡。癫痫患者又因镇定神经,还长期服用鲁米那,容易发生坏血病,所以,应摄入大量维生素C的食品,以帮助血管壁的胶原形成。使胶原形成的结缔组织集中在软骨、骨胳韧带和所有的血管壁及牙齿间。如果维生素C供应不足,结缔组织崩溃,就产生坏血病。同时维生素C与钙质有密切关系,维生素C缺乏时, 骨胳的生长受到阻碍,无机盐也跟着消失,骨胳脆弱无弹性韧性,如给充足维生素C,则骨胳恢复得快,并不易发生骨折。此外,维生素B6缺乏,常发生颤抖和精神紧张、过敏、失眠,用维生素B6治疗癫痫、舞蹈症和震颤瘫痪,再和维生素B合剂同用,能减少癫痫发作。
美国心理学家Harrell博士,曾对一些有癫痫倾向而非癫痫病患儿进行了高维生素和高无机盐治疗,有一例病儿对许多食物有过敏,经过2年的营养治疗,症状和过敏消失。另一名患儿每天早晨均有癫痫发作,经3个月补充营养以后,症状也消失。他初步认为有某些癫痫症状的儿童,其病因可能与遗传性营养缺乏症有关。其营养配方如下:
表36-5 高无机盐、高维生素补充配方
窗体顶端
镁 300mg 硫胺素 300mg 钙 410mg 核黄素 200mg 锌 30mg 尼克酰胺 750mg 锰 3mg 泛酸 450mg 铜 1.75mg 吡多酸 350mg 铁 7.5mg 维生素B12 1000μg 磷 9mg 叶酸 0.4mg 碘 0.15mg 抗坏血酸 1500mg 维生素A 15000IU 生育酚 600IU 维生素D 300IU 健康管理措施:a.足够的睡眠确保有足够的睡眠;如睡眠太少会导致人体进一步加大氧的消耗,从而造成氧的不足。增加癫痫发作的可能性b.勿大量饮水及减少盐的摄入近年的研究发现,癫痫病人进食过多的水和盐有可能诱发疾病。因钠离子可导致神经元过度放电而诱发癫痫发作。因此,减少食量,勿一次喝下大量的液体和过多的盐是癫痫病人的饮食原则。c.避免刺激性食物避免酒精饮料、动物蛋白质、咖啡因、人工甜味剂、尼古丁、糖、精制食品,忌食油腻不易消化的食物和辛辣刺激的食物。d.疏通肠胃如果肠道未每天蠕动,可在睡前喝些柠檬汁,每天还可以服用2汤匙橄榄油润滑疏通肠胃。e.适量运动改善脑部的血液循环是很重要的,运动对患者极佳,但要适量,并避免太过剧烈的运动,并应尽量避免情绪紧张及压力。
补充品建议用量说?????? 明必需者 维生素B6在医师指示下,每天在50~200毫克分成数次。所有的维生素B对中枢神经系统都??极重要镁(氯化镁)两餐间的空腹时,服用700毫克,配苹果醋或盐酸甜菜碱氯化镁是极佳的镁来源维生素B12200微克,含於舌下
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