放射课件骨关节常见疾病的诊断详解.ppt

骨与关节影诊基础 常用检查方法 X线：是骨骼系统影像学检查必不可少的第一步，显示骨结构最为清晰，空间分辨率高，缺点是软组织、多骨重叠（例如头骨）难以观察 CT：观察软组织较X线略好，HRCT用于观察细微骨折，并能解决骨重叠问题，螺旋CT还可行骨三维重建技术 MRI：可三维观察，是观察软组织、骨关节内结构最好的检查方式，观察隐形骨折及骨损伤较好，缺点对于观察骨结构较X线、CT略差，而且有禁忌（例如金属内固定）、价格昂贵。 其他:还有关节造影、骨血管造影等技术 正常骨关节影像 骨骼形态： 1、管状骨：长管状骨如股骨等、短管状骨如指骨等 2、扁平骨：胸骨，髂骨，颅盖骨等 3、不规则骨：脊椎骨 关节形态：平面、球形、椭圆、髁状、滑车、枢轴、鞍形等 关节名称：肩肘腕、髋膝踝等 骨关节基本病理改变与影像表现 骨密度的改变 骨大小与形态的改变 骨膜改变 周围软组织的改变 关节肿胀 关节破坏 关节退行性改变 关节强直 关节脱位 骨关节常见疾病 骨创伤--骨折 骨感染--化脓性骨髓炎 骨结核 骨关节良性及恶性肿瘤--骨瘤、骨巨细胞瘤、骨血管瘤、骨囊肿、骨肉瘤、骨转移 骨软骨缺血性坏死--股骨头坏死 脊柱病变--脊柱外伤、椎间盘病变 关节病变--关节脱位、慢性骨关节退变 骨关节外伤 首选检查为X线平片 CT不作为常规检查方法，但对骨盆、髋、肩、膝等关节以及脊柱、面骨外伤的检查非常重要，可以了解这些