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合肥市建筑起重机械安全专项检查自查表 检查日期： 年 月 日 工程名称 工程所在 区域 建筑起重机械数量 塔式起重机： 台 各类料台 数量 钢管落地式： 个；悬挑式： 个 人货电梯： 台 人货电梯料台： 个 序号 检查项目 检查内容 检查结果 1 建筑起重 机械安全 管理情况 建筑起重机械已经办理备案登记。 符合□；不符合□ 安拆单位及人员具备相应资质、资格，并按照要求制定和实施建筑起重机械安拆方案和应急预案。 符合□；不符合□ 建筑起重机械安装办理告知手续。 符合□；不符合□ 特种作业人员（司机、指挥司索工和安拆操作工）证件通过施工单位和监理单位审核合格，并在岗履责。 符合□；不符合□ 建筑起重机械安装后经过检测单位检测合格。周期（每年）检测检测合格。人货电梯防坠安全器在标定期限内使用。 符合□；不符合□ 建筑起重机械使用前经过各方联合验收合格，并在验收合格后30日内办理使用登记手续。 符合□；不符合□ 建筑起重机械设备在安装使用后开展定期维护保养。 符合□；不符合□ 2 建筑起重 机械实体 安全状况 设备基础符合要求。 符合□；不符合□ 结构构件无裂缝、锈蚀、变形。 符合□；不符合□ 安全保险限位装置齐全有效。 符合□；不符合□ 钢丝绳符合标准。 符合□；不符合□ 附着装置符合要求。 符合□；不符合□ 垂直度、自由端高度符合要求。 符合□；不符合□ 电气安全符合要求。 符合□；不符合□ 防碰撞、防外电措施符合要求。 符合□；不符合□ 3 料台 安全管理 按照要求制定和实施料台安全专项施工方案。 符合□；不符合□ 料台制作、安装（搭设）符合我市专项治理文件要求。 符合□；不符合□ 按照要求经施工总承包单位、监理单位验收合格后使用。 符合□；不符合□ 施工总承包单位 监理单位 自查意见： 设备安全机构负责人： （单位公章） 监理意见： 项目总监理工程师： （执业注册章） 注： 1、请各施工总承包单位认真对每个所属工程项目检查后填写，于4月20日前，报送我站综合监督科各工程责任监督员。无塔吊和人货电梯的在建工程项目不报。 2、本表填写要求一个工程项目一张表； 3、工程所在区域栏请填写：包河区、蜀山区、瑶海区、庐阳区、政务新区、滨湖新区。