血流动力学课件.pptVIP

血流动力学监测 新乡医学院一附院心外科 周朝元 概述 血流动力学监测是临床麻醉和ICU 重要的内容之一，是大手术和抢救危重病员不可缺少的手段。可分为无创伤性和创伤性两大类。血流动力学监测反映心脏，血管，血液，组织的氧供氧耗等方面的功能指标。 研究的是血液在循环系统中运动的物理学。通过 对作用力、流量和容积三方面因素的研究，观察 血液在循环系统中的运动情况。 监测项目 无创:BP、SPO2、心率、心律、尿量、末梢、ECG等 微创：经食管超声心动图（TEE） 有创：动脉导管——ABP 　　 中心静脉导管——CVP 漂浮导管——肺动脉压（PAP） 　　　肺动脉契压（PAWP） 心排出量（CO） 右心室压（RVP） 心排血指数（CI） 　 ABP护理 4.冲管：每小时用肝素液1—2ml冲洗管道(配制：乳酸钠林格氏液 500ml+肝素0．4m1)，间断冲洗法 5.管道堵塞时，抽吸疏通，若无回血，停止使用并拔除 6. 观察肢体的血运情况：如局部肿胀、皮肤颜色及肢体温度有异常，必要时拔管 7.减少失血：取血标本时，用两个注射器，先将管道内液体全部吸出后，再取第一个3ml血，之后取1.5ml血做标本