7-7.1.2安全作业活动风险评价记录.docVIP

山东协发化工有限公司 安全作业活动风险评价记录 编制部门：环安部 高处安全作业证（□特级□三级□二级□一级） 单位(车间)： 编号： （№： ） 申请 单位 申请人 作业 地点 作业 时间 自 年 月 日 时 分至 年 月 日 时 分 作业 内容 作业 高度 距作业基准面 米 作业 天气 风力 □6级以下□6级以上 □雨雪□雾□特大□大□中□小□无 作业 单位 作业人 危害 识别 危害控制表 （附后） □有 □无 补充项 安全 措施 □作业人员身体条件符合要求、着装符合工作要求、佩戴合格的安全帽 □安全带要高挂低用，不得系挂在移动或不牢固的物件上，不得系挂在有尖锐棱角的部位，系安全带后应检查扣环是否扣牢 □作业人员携带有工具袋 □作业人员佩戴：A.过滤式防毒面具或口罩 B.空气呼吸器 □作业人员不得在高处作业处休息 □设专人监护，熟知监护职责并坚守岗位 □现场搭设的脚手架、防护网、围栏、承重板符合安全规定 □梯子、绳子符合安全规定 □轻型棚的承重梁、柱能承重负荷的要求 □垂直分层作业中间有隔离设施 □采光不足、夜间作业有充足的照明、安装临时灯、防爆灯 □30米以上高处作业配备通讯、联络工具 □作业上下联系得当，严禁向下抛物，大件物品传递要栓牢 □作业场所有坠落可能的物件，应一律先行撤除或加以固定 □带电高处作业应使用绝缘工具或穿均压服 □发现高处作业的安全技术设施有缺陷和隐患时，应及时解决 □临时拆除或变动安全防护设施时，应经作业负责人同意，并采取相应的措施，作业后应立即恢复 □作业中危及人身安全时，应停止作业，如果发现情况异常，应发出信号，并迅速撤离现场 □在临近有排放有毒、有害气体、粉尘的，浓度应在允许浓度范围内，并采取有效的防护措施 □雨天和雪天进行高处作业时，应采取可靠的防滑、防寒和防冻措施 □对进行高处作业的高耸建筑物，应设置避雷设施 □遇有6级以上强风、浓雾等恶劣气候，不得进行特级高处作业、露天攀登与悬空高处作业 □其他补充措施： 监护人 职责 检查安全措施是否完全落实到位并做好监护，应坚守岗位。 监护人 签字： 年 月 日 时 分 作业单位现场负责人 签字： 年 月 日 时 分 作业单位负责人 签字： 年 月 日 时 分 审核人意见 签字： 年 月 日 时 分 审批人 意见 签字： 年 月 日 时 分 作业完工验收签字 年 月 日 时 分 高处作业危害分析记录表 作业单位： 作业内容：　　　　　分析人： 作业时间：　 序 号 工作步骤 危害或潜在事件 主要后果 以往发生频率及现有安全控制措施 L S R 建议改进措施 检查情况 偏差发生频次 管理措施 员工胜任程度 安全设施 1 向领导汇报并得到批准 未报告或未办理作业票证 存在的安全隐患未得到及时消除，影响正常生产或对人员造成伤害 未曾发生 每次审查，符合作业管理规定，并严格执行 胜任 人员培训强化监督考核 2 作业人员劳保用品穿戴不齐全 不戴安全帽、安全带，工作服穿戴不规范 在作业时易发生事故，造成人员轻、重伤甚至死亡 曾经发生 每次均检查，有管理规定，并严格执行 胜任 人员培训强化监督考核 3 脚手架或跳板固定不牢 脚手架不牢固或跳板没有固定 作业时易发生坠落事故 从未发生 每次检查，有管理规定，并严格执行 胜任 4 作业时间过长、思想麻痹大意 工作时间过长，人员过度劳累、思想麻痹大意 出现人身轻伤事故 从未发生 每次检查，有管理规定，并严格执行 胜任 / 5 违反劳动纪律 班前班上喝酒 在设备内作业时易发生、中毒，易造成人员轻、重伤甚至死亡 从未发生 每次检查，有作业管理规定，并严格执行 胜任 人员培训强化监督考核 6 周围环境不安全因素 天气寒冷跳板或地面发滑、周围杂物较多 易导致人身轻微伤害 从未发生 每次检查，有作业管理规定，并严格执行 胜任 / 7 监护人及其他安全措施 监护人不熟悉作业场所危险