张玉芬托幼机构卫生保健管理答辩.pptVIP

托幼机构卫生保健管理 鄂州市妇幼保健院 张玉芬 托幼机构卫生保健的目的和任务 贯彻预防为主、保教结合的工作方针，为集体儿童创造良好的生活环境 预防控制传染病，降低常见病的发病率 保障儿童的身心健康 卫生保健工作职责 妇幼保健工作职责 制订工作规划、计划并组织实施，制订工作评估实施细则，建立质控体系和评估制度。 工作检查评估； 卫生评价； 培训及考核 业务指导及监督； 提供健康检查服务，专业技术培训，质控管理； 收集信息、召开例会 托幼机构卫生保健工作职责 制订制度、计划，定期检查 健康检查及管理 传染病及卫生消毒 体格锻炼及膳食 生长发育监测及五官保健 工作人员培训 参加例会、接受指导 完成工作记录及数据上报 按要求配备软硬件（房屋设施、保健人员、制度 ） 托幼机构保健室设置基本要求 房屋设施 保健室房屋面积至少12m2以上， 有观察床、桌椅、药品柜、资料柜、流动 水等设施。 托幼机构保健室设置基本要求 体检设备 儿童体重计（杠杆式） 身高坐高计（供3岁以上儿童使用） 卧式身长计（供3岁以下儿童使用） 软皮尺、灯光对数视力箱、体温计、压舌板、手电筒等。 托幼机构保健室设置基本要求 常用消毒用品 消毒液、紫外线消毒灯 或其他空气消毒装置 常用药 可配备非处方药 卫生保健人员 人数: ≥1:150(卫生保健人员：儿童) 资质：医师、护士、保健员（高中以上学历，经过卫生保健专业知识培训，具有托幼机构卫生保健基础知识，掌握卫生消毒、传染病管理和营养膳食管理等技能。） 卫生室、保健室 卫生保健工作规范 一日生活安排 儿童膳食 体格锻炼 健康检查 卫生消毒 疾病预防 伤害预防 健康教育 心理行为保健 卫生保健资料管理 一日生活安排 四方面内容和一个时间安排参考表，更清晰明了、详细、条理地说明了合理的生活制度是保障儿童身心健康的重要因素，使得《规范》的操作性更强。 一日生活安排 要求保健人员应参与儿童各个生活环节保 育要求的制定和检查。 定期检查一日生活安排的执行情况。 按照两个年龄段安排儿童一日生活活动时间。 一日生活安排 强调了儿童户外活动时间 规定正常情况下户外活动时间每天不少于2小时，寄宿制儿童不少于3小时。 特别强调了进餐时间和午睡时间。 进餐时间20～30分钟/餐为宜，餐后安静活 动或散步时间10～15分钟， 午睡时间根据季节为2～2.5小时/日。 一日生活时间安排 儿童膳食 儿童膳食 提出对食堂的管理要求，并给出具体 可行的依据，包括法规、许可、机构、人员等要求。 要求儿童伙食费专款专用，账目每月公布，收支盈亏不超过2%。 强调建立健全了食堂的规章制度以及不同 岗位人员的工作职责。 儿童膳食 突出食品进货必须索证验收，食物保证新鲜。 重点强调按照平衡膳食要求制定膳食计划、更换带量食谱，并提出进行膳食调查。 给与了平衡膳食的标准，包括三大营养素热量占总热量的百分比、全日热量分配等。 体格锻炼 突出了保健人员应参与体格锻炼计划的制定、实施。 对有条件的托幼机构做体质测试的内容，并强调做好对体格锻炼的监测和效果评估。 健康检查 健康检查 儿童健康检查 入园健康检查 定期健康检查 晨检及全日健康观察 健康检查 儿童入园健康检查： 儿童入园前应在医疗卫生机构，按照《托幼机构卫生保健管理办法》制订的项目开展健康检查，不得违反规定擅自改变健康检查项目。 查验“儿童入园健康检查表”、“儿童保健手册”、“预防接种证”。 健康检查 告知－－预防接种补种 发现没有预防接种证或未依照国家免疫规划接种的儿童，应当在30日内向托幼机构所在地的接种单位或县级疾病预防控制机构报告，督促监护人带儿童到当地规定的接种单位补证或补种。 托幼儿机构应当在儿童补证或补种后复验预防接种证。 儿童定期健康检查 体检时间： 1.1-3岁儿童每半年体检一次。 3岁以上儿童每年体检一次。 2.每年进行1次血常规检测。 3.1-3岁的儿童每年进行1次听力筛查。 4.4岁以上儿童每年检查1次视力。 儿童定期健康检查项目包括： 测量身高、体重 检查口腔、皮肤、心肺、肝脾、脊柱、四肢等 检测血常规 测查视力、听力。 定期健康检查要求 执行卫生部规定的入园检查，不得违反规定擅自改变健康检查项目。 承担儿童定期健康检查的人员应当取得相应的资格并接受专业技术培训。 体检后应及时向家长反馈健康检查结果. 体检中发现问题的处理 1、营养不良、贫血、肥胖、反复感染等进行专案管理。 2、屈光不正、听力障碍、龋齿等进行登记，督促及时矫治。 3、先心病、哮喘、癫痫等进行登记 ，加强日常健康观察和保育护理工作。 4、儿童入